综合运用身心疾病发病机制,阐述应激事件引起的心身疾病的发病机制。

如题所述

(一)应激是机体对应激源作出反应的过程,概括起来可分为生理应激和心理应激两大部分。 (1)生理应激 Selye将生理应激分为三个阶段:①警觉反应期。机体在受到刺激的初期首先出现休克时相,有短暂的神经张力降低,肌张力降低,体温下降,血压下降,心跳加快等,其次出现抗休克时相,表现血压和血糖升高,血容量恢复,体重回升,肾上腺素分泌增加等;②阻抗耐受期。垂体促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素分泌增加,合成代谢占优势,机体对各种刺激的抵抗力增加;③衰竭期。抵抗时间过长,机体出现各种营养不良症状与衰老过程,出现各种慢性疾病,严重消耗体内应激资源而最终导致死亡。 (2)心理应激 心理应激主要表现为下面三个阶段:①对应激源的认知和评估,即对应激源的性质加以辨认,同时对它与机体的关系进行评估,划分有利和有害刺激,趋利避害;②心理应激状态出现,常表现为意识觉醒度升高,特别警觉与敏感,注意力不集中,思维杂乱,易冲动激惹,焦虑,紧张,坐立不安,手脚发抖,口渴,尿频,睡眠障碍等;③心理应付阶段。在此阶段,常表现为动用自己的心理应付方式(包括心理防御方式)来保持情绪的稳定和心理平衡,如作出合理化解释,或否认,或以幽默、升华的方式来应付等。
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