肾创伤检查

如题所述

肾创伤的检查手段主要包括:


尿液检查:血尿是肾创伤的重要线索,尿液检查至关重要。若患者无法自行排尿,可能需要进行导尿检查以获取尿液样本。

X线检查:



    腹部平片:肾挫伤通常不会显示异常,但肾裂伤时可能会看到肾影增大、模糊,腰大肌影消失,脊柱向健侧弯曲,甚至可能发现骨折。枪弹伤的X线检查会显示出金属异物。
    排泄性尿路造影:在伤势允许下进行,通常需要使用双倍或大剂量造影剂以获得清晰结果。它能评估伤肾情况,还能检查对侧肾脏的存在和功能。肾挫伤时,肾盂肾盏正常,可能因包膜下血肿而轻微移位。肾裂伤则表现为部分肾盏显影延迟,造影剂溢出处表示肾实质受损。粉碎伤时,肾盂肾盏通常无法显影或有多个造影剂外溢。
    肾动脉造影:非常规检查,仅在肾盂造影未能明确诊断时使用,特别有助于血管损伤的诊断。
    逆行肾盂造影:对于集合系统损伤有诊断价值,作为辅助检查手段,但因其感染风险和不适,临床应用较少。

核素肾扫描:挫伤时扫描结果正常,而肾裂伤会显示肾外形不规则,血肿部位呈现放射性冷区,作为补充检查手段。


B型超声和CT检查:这两种检查都能准确探测肾实质的状况和血肿的位置、范围,是诊断肾创伤的重要辅助工具。


扩展资料

肾脏位于腰部脊柱两侧后腹膜间隙内,周围有较厚的脂肪垫,有一定的活动度。再外有脊柱、助骨、腹内脏器及肌肉的保护,一般情况下不易受伤。肾创伤多见于青壮年男性,这与职业及体力活动较多等因素有关。随着现代化工业及交通的发展、发生率已居泌尿生殖系创伤的首位。

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