自费社保生孩子能用吗

Question

如题所述

Answer 1

可以，个人缴纳的是居民医保，可以生孩子报销，但是报销比例非常少。
自己交的社保生孩子所用的医疗费用可以报销，但不能报销生育保险，因为生育保险一般是由用人单位缴纳的，个人无法自己缴纳。即如果没工作或者单位没交社保的，那就没有生育保险待遇，正常交了生育险的才能享受生育保险待遇。
自己交社保生孩子可以报销
1、自然分娩的医疗费。三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元；
2、人工干预分娩的医疗费。三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元；
3、剖宫产不伴其他手术的医疗费。三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元；
4、剖宫产伴其他手术的医疗费。三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。
生育保险报销范围：
1、女职工产假期间的生育津贴；生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数；
2、女职工生育发生的医疗费用，包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费；
3、职工实施计划生育手术发生的医疗费用，包括职工实施放置宫内节育器，流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费；
4、国家规定与生育保险有关的其他费用。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。