医保卡钱用完之后怎么算

Question

如题所述

Answer 1

【法律分析】：医保卡余额为0时，只是代表个人账户里面的钱用完了，并不影响医疗报销（报销涉及的是统筹账户里的钱）。即使医保卡内一分钱也没有，只要连续缴纳社保，那么医保就会处于正常状态，是可以继续享受医疗报销的。不过自付的部分只有通过现金 / 银行卡 / 扫码等方式支付了，而不能从医保卡中垫付。
至于统筹账户的钱就不用担心会用完了，它属于社会基金，会有财政补贴，但是分给每一个人的额度是有限的。最高支付限额就是统筹基金最多可以支付的额度，这也是为什么医保报销会有起付线、上限、及可报销种类药品等诸多限制。
需要注意的是，城乡居民医保、新农合虽然有个人缴费，但这些钱进的是统筹账户。
【法律依据】：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。