相信很多高血压患者都有过这样的体验：
那就是夏天到了，一直居高不下的血压居然“无缘无故”地降低了，大家想当然地认为是自己血压控制的好，这下可以松口气了，接着自行减药甚至是停药！结果不多久血压又明显升高。
这是因为血管在突然撤除降压药后，会反弹性地收缩，导致血压骤然升高，加重血管损伤，严重者甚至导致中风、心绞痛等心脑血管事件发生。因此，即使夏天血压有所降低，也不主张盲目自行停药。
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。一方面由于夏天温度高，人的周身血管舒张，外周血管阻力降低，血流加快，加上夏季人体又容易出汗，排钠多、肾脏负担相对减小，部分高血压患者的血压会比平时有所降低。
另一方面夏季昼长夜短，气候炎热，人们睡眠减少，质量下降，易造成自主神经功能紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，容易导致脑出血。天热多汗，也会使血液黏稠，血流变慢，血压骤降而形成血栓。
因此，夏季是高血压病情加重或出现并发症较多的季节，应引起警惕。
由于夏天气温较高，血管扩张，使血流阻力减少，血压偏低或处于正常状态，于是就会有些高血压患者自作主张地停药，这样的情况就会导致血压升高，夏季使用降压药时，应注意以下几点：
1、药物减量，需在专科医生指导下进行。 虽然在夏季里血压会有所下降、但是对病情稳定的患者，服用降压药的剂量是否减药，减什么药，这是要根据个人的实际情况来决定。而且所有的药物减量，都要在专科医生的指导下进行。
2、尽量选用长效、缓释的降压药物。 高血压患者往往因夏季天热睡眠质量有所降低，因此其夜间血压会相对升高。选用长效降压药物，能更好地控制夜间血压。长效降压药可使血压在24小时内保持稳定，从而减少心脑血管病的发生。
这里肯定会有患者提问，那我长期服用短效药是不是得调药呢？ 不一定，虽说短效的降压药起效快，药力不持久，血压降得快，升得也快，而血压波动较大，不利于保护心、脑、肾等重要器官。
但是 调药，需要根据个人的实际情况来决定的 ，一般来说，高血压患者在夏天适当减少服药剂量，等血压稳定下来后，也采用维持量继续服用药物，这里就建议选择缓释、长效的降压药物，但是不是每一种降压药都能适用于所有人的。
因此，调药，怎么调，需要根据个人的实际情况来决定的，并在专科医生建议下进行的。
一是夏天血压如果降得不太低，如不超过5~10mmHg，而且血压在允许控制的范围之内，且没有明显的症状，可以继续按原来的剂量服用。
二是高血压同时合并有糖尿病肾病、高血压肾病的患者，如果肾动脉没有明显狭窄，而且血压虽有下降，但不低于100/ 60mmHg，且没有明显症状，也可维持原剂量。
但如果血压在原来基础上下降得比较多，如50岁以上的中年人收缩压低于110mmHg， 70岁左右的老年人收缩压低于120mmHg，尤其是颈动脉闭塞或合并有冠心病、心绞痛且在不稳定期的患者收缩压低于140mmHg，并出现头晕、乏力等明显症状的，则需要在医生指导下对原来服用药物品种或剂量进行调整。
在药物调整期间要严格观察血压变化，每天要在吃药前、吃药后两小时、入睡前这3个时间段测次血压，并及时将血压变化告诉医生，以便准确调药。
夏天外周血管通常是扩张的，摄入过凉或者一次摄入过多会导致血管急剧收缩，血压升高，严重时还会引发急性的心血管疾病。医生提醒： 夏季炎热时，空调室温不要调得过低；适当多喝凉白开；不食用过冷的冰饮料，注意清淡饮食，控制盐的摄入量，同时，避免空腹晨练和避免高温锻炼。
空腹时体内能量蓄积偏低，当长时间剧烈运动、出汗、血容量不足时，会影响重要脏器的供血。而温度高时，本身交感神经兴奋、基础代谢率高、心脏负担加重，再加上高温下汗液蒸发，也会导致血液更容易黏稠更容易长血栓。
在生活中，一定要加强血压监测，建议高血压患者在就诊前连续测量血压7天(至少3天)，早、晚各1次，每次两遍，间隔1分钟，取两遍测量的平均值，及时准确记录。
就诊时除去第一天的血压，取后6天的平均值作为参考血压。对于稳定治疗期的患者则建议每周测量1~ 2次血压，血压控制良好时，每周测量1次。
最后，总结一下，高血压的季节性变化，在四季分明的地方会比较明显。一定要规律监测，谨遵医嘱。千万不能擅自减药甚至停药!
参考资料：
[1] 赵 虹.夏季高血压防控指南.[J].解放军 健康 . 2014年第3期.
[2] 郑德强.夏季 , 高血压患者应注意些什么？.[C].保健· 健康 指导.2020,20(4):130-.