胆囊结石需要手术吗?

如题所述

天津市微创外科勾承月对于胆囊结石是否需要手术,何时手术,什么术式较好,很多人存在疑问。原则上,胆囊结石都应手术切除,以防诱发急性胆囊炎或因胆囊结石引发其他严重的并发症,如急性胆囊炎,胆总管结石,急性胆管炎,急性胰腺炎等。一般而言,无症状的胆囊结石没有必要即时都作胆囊切除(注意:是指无需即时手术,但最好择期手术),但是若有下列情况之一者需要及时做胆囊切除。(1)、合并糖尿病------若并发急性胆囊炎,其病死率高5倍以上;(2)、结石较大(2-3cm),数目较多,特别是较长期的胆囊结石,有诱发胆囊癌的危险;(3)、年龄较大(>60岁),伴有高血压或心脏功能不全者-----因一旦发生胆囊结石并发症,其病死率极高;(4)、瓷化胆囊,50%合并胆囊癌,早期切除为宜;(5)、边远山区,医疗条件差者,应早作预防性切除。------一旦发生急性胆囊炎或急性胰腺炎等严重并发症,往往因治疗不及时而招来不测。 腹腔镜胆囊切除术(俗称“打眼”)是目前治疗胆囊疾病的经典术式,作为首选。但是有部分患者不适合行“打眼”,而需要行开腹胆囊切除术,主要有以下两种情况:(1)、可疑或确诊胆囊恶性病变;(2)、上腹部复杂手术史,腹腔内粘连严重者。 天津市南开医院微创外科勾承月
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