乳腺癌早期化疗放疗靶向治疗全做吗？

Question

浸润乳腺癌阳2a期，2a0n0m，无转移。2厘米左右改良根治切除了。南昌一附院做的手术。医生还是说要做6次化疗，放疗，靶向治疗。有必要全做吗？

Answer 1

并不是所有的乳腺癌患者都需要进行化疗、放疗，需要根据乳腺癌的病理类型、分期、患者的年龄、身体状况等来决定，而不是每个患者都要做化疗、放疗。
1、乳腺癌的病理类型：乳腺癌按照病理类型可分为非浸润性癌和浸润性癌，其中非浸润性癌又称为原位癌，是指病变仅局限于原发部位，未发生转移，而浸润性癌有可能发生局部转移，所以对于非浸润性癌的患者，大部分不需要化疗、放疗;
2、分期：对于分期较晚的患者，如已经出现转移的情况，包括肺、骨、脑等部位的转移，则需要根据患者的具体情况，比如是否有手术治疗的机会、肿瘤大小、患者的年龄和身体状况等，在进行手术切除之前先进行新辅助化疗，然后再进行手术切除，术后再进行辅助化疗，此时也需要进行化疗;
3、患者的年龄：年龄是乳腺癌患者进行化疗、放疗的决定因素之一，但不是必须要做，年龄较大的患者进行化疗和放疗的必要性要小于年轻的患者;
4、身体状况：如果患者的身体状况比较差，如有比较严重的心、肺、肝、肾功能损害，以及白细胞、血小板下降等情况，化疗、放疗的副作用也比较大，则不建议化疗、放疗，可以采取其他的治疗方式，如内分泌治疗、靶向治疗等。
除以上情况外，还需要考虑患者是否具备手术的机会，如果无法手术，则建议先进行化疗、放疗，以减小肿瘤，减少转移、复发的几率。