血压高的人群,可尝试由1997年美国的一项大型高血压防治计划提出来的饮食方案,即“得舒饮食”。它强调高血压患者应该多吃哪些东西,而不只是一味地强调什么不能吃。得舒饮食方案的原则是:富含钾、镁、钙及高膳食纤维和足量不饱和脂肪酸,搭配多种营养素,从而全方位改善健康以达到降血压的目的。
钾盐有对抗钠盐升高血压的作用。新鲜绿叶蔬菜、豆类和根茎类蔬菜、香蕉等含有丰富的钾、膳食纤维以及植物化学物。有研究表明,富含蔬菜水果的低脂肪饮食可以使食用者的高压平均下降11毫米汞柱,低压平均下降6毫米汞柱。
镁也有对抗高血压的作用,数据分析结果显示,镁元素摄入量与血压的健康下降之间有显著相关性。受试者每日摄入368毫克镁元素,持续3个月,总体高压就会降低2毫米汞柱,低压降低1.78毫米汞柱。研究者分析认为,这是因为镁能扩张动脉血管,从而降低血压。富含镁的食物包括各种鲜豆、豆干、香菇、菠菜、桂圆等。
低钙膳食易导致血压升高。钙摄入量与年龄相关性高压升高幅度呈负相关,钙摄入量<500毫克/天的人群,低压随年龄增加而上升得最为明显,钙摄入量500~1200毫克/天者次之,而钙摄入量>1200毫克/天者最低。我国居民人均膳食钙摄入量为390.6毫克/天,远低于我国营养学会的钙推荐量(800毫克/天)。
简单、安全和有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物,特别是保证奶类及其制品的摄入,即250~500毫升/天的脱脂或低脂牛奶。对乳糖不耐受者,可食用酸奶或去乳糖奶粉。部分患者需在医生指导下选择补充钙制剂。
脂肪摄入量应控制在总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸的摄入量,多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值控制在1~1.5。
要少食动物脂肪(鱼油除外)。动物脂肪含饱和脂肪酸过多,可升高胆固醇及血压,且与血栓形成有关,故应采用植物脂肪,如豆油、芝麻油、花生油、葵花籽油等。
植物油含多不饱和脂肪酸多,具有多种食疗功效,如降低血胆固醇、扩张小血管、抗凝血、防止血栓形成;含有的亚麻油酸,可增强微血管的弹性,预防血管破裂。
大多观察性研究得出比较一致的结论:蛋白质的摄入同血压之间存在显著的负向关系。蛋白质摄入不足,影响血管细胞的代谢,血管的老化就会加剧,从而加速高血压和动脉硬化的形成。而适量摄取蛋白质有益于血管健康。
蛋白质的摄入量应占总能量的15%以上,富含蛋白质的食物包括牛奶、鱼类、鸡蛋清、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等。
不同来源的蛋白质对血压的影响不同。提倡多吃大豆蛋白;动物性蛋白以禽类、鱼类和牛肉等为佳;鱼类蛋白是优质蛋白,鱼油含多不饱和脂肪酸,有助于心血管健康。
高血压饮食要点有这些:
忌高盐,每天总的食盐摄入量应该控制在6克以内,多吃盐会增加血液浓度,进而会吸收体内水份进入血液来平衡血液浓度,从而增加血液量,造成高血压;
忌高糖、忌高脂肪(不包括不饱和脂肪酸),这是为了控制血脂和血糖的升高,高血压病人往往伴有高血脂和糖尿病,需要进行预防和控制,此外就是预防肥胖,肥胖对高血压病人的影响很大;
忌烟酒,烟酒对高血压都不利,包括葡萄酒,或许对心脏有些些好处,但对高血压不利;
多吃不饱和脂肪酸含量高的蛋白质,例如深海鱼等;
多吃牛奶等含钙高的食物,一般来说高钙低钠,这些食物对高血压病人有利;
多吃芹菜、胡萝卜、山楂等蔬菜、水果;
经常吃杏仁、榛子等坚果,要经常吃,但每次不要太多