门槛费是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

“门槛费”的准确叫法是“统筹基金起付标准”或“起付线蚂搭”，是参保人员报销医疗费用所划定的一条报销底线。

低于“起付线”的这部分费用由患闷胡拿者自己承担，超过起付标准的部分才可根据相关医保报销政策、报销比例报销住院医疗费用。住院医疗费用没有超过做尘起付标准的，不予报销。医院级别越高门槛费越高。

设置门槛费的原因

1、体现参保人个人和医保基金合理分担住院费用的基本医保原则。

2、小额（起付标准以下）费用由被参保人自负，节省的资金有利于更好保障高额费用疾病风险。

3、对“门诊转住院”、“小病大养”等浪费医疗资源情况出现的一种经济制约。

4、根据医院等级设置不同的起付标准，有利于引导参保患者根据病情选择医疗机构。