肺结节做了微创手术，是不是就什么事都没有了？并不是！实际上，不少病人被各种症状困扰，经常有患者来网上咨询一些有关肺手术之后的一些营养和康复的问题，这些问题涵盖范围太广，在问诊平台很难用一两句话说的清楚，所以，今天把肺结节术后需要重点关注的问题一起做个汇总。
关注术后大病理
术后病理对肺结节手术病人来说极其重要，病理诊断是肿瘤确诊的金标准，手术后的大病理可以判断肺癌细胞类型、细胞分级、肿瘤分期，是否有脉管侵犯、胸膜侵犯等高危因素，免疫组化中的一些指标也有助于判断预后。医生通常要根据大病理来判断术后要不要做辅助治疗。
术后要不要做基因检测
2021版NCCN指南推荐IB-IIIA期术后病人化疗或化疗后使用奥西替尼维持治疗3年。所以，总体上，IB-IIIA期的肺腺癌患者非常有必要进行基因检测。原位腺癌、微浸润腺癌、IA期肺癌病人术后无需任何治疗，也就没有必要进行基因检测。手术标本诊断的肺鳞癌，一般不推荐做驱动基因检测。
术后常见症状的处理
术后一个月之内常见症状，1）反复的咳嗽：由于手术刺激后引发的咳嗽，轻度可以用一些枇杷露、甘草合剂等止咳化痰，剧烈干咳影响睡眠时，可以夜里预防性口服可待因。2）切口疼痛：手术毕竟有较大的创伤，疼痛有可能持续半年，一般会逐渐减轻，疼痛阈值低的人可以适当使用一些西乐葆之类的镇痛药。3）痰中带血：术后两周内有可能出现咯血或少量痰中带血，陈旧血会随着咳嗽会逐渐排出体外，所以不必过分紧张。
术后营养补充
肺结节术后，体质虚弱，要不要吃一些补品调理身体呢？肺癌术后病人总的饮食原则是清淡、温软、优质蛋白饮食，食物选择多样化，营养均衡。具体就是补充鱼、精瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白，多吃蔬菜水果补充膳食纤维。实际上，西医并没有太多忌口一说，葱姜蒜熟的都可以吃，平时无辣不欢的人完全不吃辣，可能会觉得饭菜难以下咽，适当少量吃点辣也没有太大关系。油炸烧烤类食物尽量不要吃，人参、虫草、灵芝等补品不建议吃。
术后肺功能锻炼
手术之后一个月内患者应采取半卧位或坐位，上半身前倾，肩膀放松，用力深呼吸后，利用腰腹部力量通过咳嗽用力把分泌物咳出，这样才能达到有效排痰，促进肺复张。并需要循序渐进的进行肺功能锻炼，早期包括腹式呼吸、缩唇呼吸、吹气球，出院后可以进行爬楼梯、慢跑、快步走、游泳等锻炼，根据自身体力情况，逐渐增加活动量，促进肺功能恢复。
肺部结节微创手术是针对肺部小结节来做的一个微创手术，一般心功能严重受损，不耐受手术和肺功能严重下降等患者，是不允许进行肺部结节微创手术的。若没有以上所说的手术禁忌症，就可以采取手术治疗。在手术前，患者需注意保持良好的情绪，适当补充一些维生素，提高抵抗力。手术后，患者应补充一些营养物质，乐观地面对生活，相信你很快就能恢复健康。
肺结节微创手术前需要戒烟或吸烟者手术后分泌物增多对痰不好。术后感染患者至少要戒烟两周。腹式呼吸训练和术后有效的排痰对患者大有帮助。术后腹式呼吸，深度咳嗽训练，有助于术后咳嗽，术前患者应保持情绪放松和良好睡眠。
一、肺结节微创手术注意事项
患者要快点下床。建议患者术后第一天起下床，加快血液循环，减少血栓形成，有助于康复。食物需要加强营养。术后应提供常规抗生素、补药、镇痛及营养支持。肺结节的微创手术是肺部小结节的微创手术，普通心脏功能严重受损，手术和肺功能严重下降等患者不允许肺结节微创手术。如果没有上述手术禁忌症，可以接受手术治疗。手术之前，患者要保持良好的情绪，适当补充维生素，提高抵抗力。手术以后要补充营养物质，乐观地面对生活，相信很快就能恢复健康。
二、肺结节微创手术是什么
肺结节的微创手术是胸外科每天面临的问题。肺结节是3厘米以下的肺气肿的统称，超过3厘米就称为肺部肿瘤。如果是肺癌，3厘米以下可能是第一期肺癌，3厘米以上可能是第二期肺癌，不是早期肺癌。因此，肺结节的手术取决于它是小于1厘米、小于2厘米还是小于3厘米。对于小一厘米的情况，如果像打磨玻璃一样，可以进行肺部的部分切除，包括肺部的楔形切除和肺部切除。如果超过1厘米，就已经是实质性的了，可以考虑进行肺段切除或肺叶切除。如果已经超过2厘米到3厘米，这些一般需要进行肺叶切除，需要清理淋巴结。
综上所述，肺结节微创手术本身对人体的损伤少，结节病灶小，从手术提取的肺组织也少，局限于某个肺部，对肺组织的损伤少，这个手术对肺功能没有影响。