帕金森综合症怎么延缓加重?

帕金森综合症怎么延缓加重?

帕金森病该如何治疗呢?

    药物治疗:

早期帕金森病大部分对于左旋多巴药物治疗效果非常好,这也就有了“蜜月期”这么一说,因为大部分帕金森病人在用药物治疗后都能够达到满意的效果,症状可以得到完美控制,且全天候保持良好状态,这样药物包括:复方左旋多巴制剂如美多芭、卡比左旋双多巴(息宁)、达灵复等;多巴胺受体激动剂如嗅隐亭、普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等;单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰、雷沙吉兰等;COMT抑制剂如恩他卡朋等;抗胆碱类药物如苯海索片(安坦片)等;多巴胺促释放剂如金刚烷胺等。

    手术治疗:

经过早期的药物治疗后,大部分帕金森病患者逐渐对药物产生了一定的耐受,并逐渐出现了一些药物相关性并发症,比如开关现象、药效波动、异动症等。此时药物治疗已不再是主要的治疗方法,有些严重的帕金森病患者会明显影响日常生活,使生活不能自理。因此,除了药物治疗外,还需要进一步的手术治疗。

手术治疗包括脑深部核团毁损术、脑深部核团刺激术(脑起搏器植入术)、干细胞移植等方式。目前认为损伤最小的、效果最好的手术为脑起搏器植入手术,该手术是通过微创的方法将两根1mm左右电极植入到双侧的大脑核团内,然后将脉冲发生器植入胸部锁骨下方的皮下组织内,这样就可以通过调整刺激参数来调整对核团的刺激效果。

那么什么样的帕金森病患者适合行脑深部电刺激术呢?

中国帕金森病脑深部电刺激专家共识中指出了脑深部电刺激术的手术适应症包括:

    原发帕金森病;

    服用复方左旋多巴曾经有良好疗效;

    疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症,影响生活质量;

    除外痴呆和严重的精神疾病。

对于患者的选择,也有一定的要求:

    首先在年龄方面一般不超过75岁,身体条件允许的情况下可以放宽至80岁;

    病程方面一般需要大于5年,如果患者症状以静止性震颤为主,且经规范治疗后效果不明显,家属强烈要求手术时可放宽至3年;

    病情严重程度方面应在H&Y分期2.5-4期;

    药效方面需要经过正规且足量的药物治疗,对复方左旋多巴曾经有良好效果,目前疗效下降,或已经出现了药物相关的 ,比如开关现象,药效波动,异动,严重影响了患者的生活质量。


上海冬雷脑科医院,在宋冬雷教授带领下,神经外科、神经内科、康复科、麻醉科、放射科多学科密切协作,能够一站式解决帕金森病的早期诊断、药物治疗、手术治疗、术后程控以及术后康复问题;神经内科在孔晓东副教授带领下,主持帕金森病的诊断、药物治疗以及术前评估以及术后程控工作,神经外科在宋冬雷教授带领下,与影像科、麻醉科密切配合,主持帕金森患者的外科治疗,主要为脑深部电刺激术,该手术主要有如下优点:1、创伤小,手术切口每侧大约3-5cm,颅骨各钻一大小约14mm的骨孔,然后在电生理监测的情况下,将1mm左右的电极缓慢植入到相关核团内,因此手术切口以及对脑组织的损伤都非常小;2、可调节性,植入电极后可通过程控装置对电极刺激参数进行调节,通过调节参数来调整刺激效果,从而改善不同程度的症状;3、可逆性,脑深部电刺激术为非毁损手术,如患者出现严重的刺激相关并发症,可停止关机停止电刺激,而脑深部核团毁损术为毁损性手术,一旦毁损将不可逆转。孙峰教授带领我院康复科主要针对帕金森病肢体、语言、步态进行康复训练。多学科合作的模式不仅用于治疗帕金森病,同时应用于癫痫、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病,形成了颇具特色的多学科合作团队,区别于外院的单一科室作战模式。

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第1个回答  2020-03-01
我们都知道,帕金森对人体,特别是老年人的危害是非常大的,因为目前没有治愈帕金森的特效药,因此治疗上困难也很多,使用药物治疗时间长了药效会降低,经常用药对身体也不好,而到了晚期的帕金森,因为发展严重会出现肌肉极度萎缩,关节痉挛等等,自己不能护理,在生活上带来很大的困扰,不管是精力和金钱都要有极大的投入和微小的回报。那么到了晚期的帕金森,应该如何护理呢?
步骤/方法:
1、 药物治疗对晚期帕金森患者来说,意义不算很大了,不过适当的药物还是可以缓解病情延缓病情发展的,通过中药调理效果会比较好,用药上不要自己盲目配药物,必须经过医生指导才可以使用药物治疗的。
2、 康复锻炼是比较好的治疗方式,不管是在早期还是中,晚期,必要的锻炼能使部分功能逐渐恢复,可以根据病情制定合适的锻炼方式,每天抽点时间进行康复锻炼,训练,一段时间就会看见效果的,对晚期帕金森也非常合适。
3、 患有帕金森,心情会受到极大影响,特别是晚期帕金森,早期的一些治疗和锻炼可能效果不大,加上病情日渐加重,难护理,患者的情绪可能会有很大的落差,这样会影响疾病的恢复,所以尽量让老人保持心情愉快。
注意事项:
帕金森到了晚期,采用综合性的治疗是比较好的,在治疗的同时,还要注意患者的身体,不要经常着凉感冒生病,护理上要细心,周到。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-11-18
帕金森病本身属于一类慢性神经功能退行病变,会随着时间不断加重症状。因此帕金森病本身是很难医治的。古时《证治准绳·杂病·颤振》说道:“颤者,摇也;振,动也。筋脉约束不住而莫能任持,风之象也。其亦有头动而手足不动者,手足动而头不动者,皆木气太过而兼火之化也。”指出了本病的临床特征。卢顺义认为,帕金森属于中医“颤证”范畴,主要累及肝肾,致肝肾亏虚,痰瘀内生,阻滞脑络是发病基础,以致肝风内动。认为本病的发生是动静平衡失调,导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系,故发为肢体震摇不止。

上方清颤汤基于卢老近四十年中医精华总结,以四诊中的望闻问切,对于帕金森,以探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化。在多年临床经验以及大量患者治疗典例的基础上,以平肝润结,熄风通络,用以对症帕金森震颤之症,在阶段性的调治过程中,促使大脑的细袍得到函养,以辨证论治的原则进而得出病因病灶,归纳证型,来进行针对性的应对治疗,使人体达到阴阳调和而康复!

上方清颤汤对于帕金森,是从整体观基础上逐步建立起来的。从整体观念来出发,分阶段进行针对调治。在及时调治之外,还利用季节来进行防治。卢老基于多年的临床经验与丰富的知识储备,结合对古代经典理论和方剂的研究,结合卢老自身的独特的认知而成,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的,合理应对调治帕金森病。
第3个回答  2020-05-11
如果患者存在帕金森综合症,这些患者往往随着病情的进展,患者症状会逐渐加重,对于这些患者来说需要进行应用相应的药物来控制和延缓患者病情的进展,所以建议病情比较严重的患者需要到医院进行治疗,有些患者还需要住院治疗来调整一些抗帕金森病的药物。
患者平时也要多注意休息,要多吃新鲜的蔬菜和水果,如果患者没有消化系统的疾病,没有糖尿病等,像苹果,梨子,橘子,橙子,柚子,火龙果,榴莲等水果富含维生素,患者可以多吃,患者也要多吃一些富含优质蛋白的食物,像牛肉,瘦肉,羊肉等。
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