胰腺在人体中有什么重要作用?

如题所述

胰腺是与消化道相通连的最大腺体,是人体内参与同化作用的最主要、最复杂的器官之一,由外分泌部和内分泌部组成。胰腺的外分泌部分分泌胰液(酶和碳酸氢盐),促进消化和吸收;内分泌部分分泌激素,参与调节体内糖代谢和维持内环境稳定。

首先,胰腺是一重要的消化器官。它的外分泌部每天分泌的胰液在1000 ~ 2000ml 之间(成人),胰液是无色无臭的碱性液体,其渗透压与血浆相似。胰液经小胰管进入主胰管,通过乳头进入十二指肠,其中含有约20 种消化酶,参与糖、脂肪、蛋白质的代谢。

参与糖类代谢的消化酶有胰淀粉酶、胰麦芽糖酶、胰蔗糖酶、胰乳糖酶等;参与脂类代谢的消化酶有胰脂肪酶、磷脂酶等;参与蛋白质代谢的消化酶有胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、弹性蛋白酶原、胶原酶、氨基肽酶原、羟基肽酶原等。

胰淀粉酶和胰脂肪酶具有生物活性,分泌到肠内直接参与淀粉和脂肪的代谢;各种酶原不具有生物活性,只有在进入十二指肠后在肠肽酶作用下,首先激活胰蛋白酶原形成胰蛋白酶,胰蛋白酶一旦被激活后又能激活其他各类酶原,变成有活性的消化酶,参与糖、脂肪、蛋白质的代谢。胰腺小管细胞分泌的碳酸氢盐进入肠道后能维持肠道的碱性环境,对保持胰酶的正常活力是必需的。因此,胰腺是重要的消化器官。

其次,胰腺又是重要的内分泌器官。胰腺内有一些内分泌细胞的核团,称为胰岛。成人胰腺中有20 万~ 180 万个胰岛。胰岛在胰腺尾部分布最多,体部次之,头部最少。

胰岛A 细胞能分泌胰高血糖素,其作用是使血糖升高;当机体处于低血糖时,胰岛A 细胞分泌胰高血糖素,促进糖原分解和糖异生,以升高血糖。

胰岛B 细胞分泌胰岛素,其主要功能是降低血糖。当人体进食后处在应激状态时,血糖水平升高,胰岛B 细胞分泌胰岛素就会增加。

胰岛素主要通过以下几个途径降低血糖:①促进葡萄糖向细胞内转运,并使进入细胞内的葡萄糖在胞浆内己糖己酶催化下生成6- 磷酸葡萄糖;②促进细胞内的6- 磷酸葡萄糖在酶的作用下合成糖原;③在酶的作用下促进葡萄糖酵解;④在酶的作用下使磷戊糖通路增强;⑤促进三羧酸循环;⑥抑制糖原分解和糖异生。因此,通过胰岛A细胞和胰岛B 细胞分泌的胰高血糖素和胰岛素可以调节人体血糖,使血糖维持在稳定的状态,不受进食及饥饿的影响。当胰腺病变时胰岛受累,造成胰岛素分泌得绝对或相对不足时,引起血糖升高,就出现糖尿病(多为胰岛素依赖性糖尿病)。

胰岛D 细胞分泌生长抑素,抑制其他内分泌细胞的功能。

生长抑素对胰岛素和胰高血糖素的分泌均有抑制作用,对后者的抑制作用强于前者,对胰岛素的抑制作用能使机体保持足够的血糖浓度,这对于依赖糖作为能量来源的组织(如大脑)尤其具有重要意义;对于胰高血糖素分泌的抑制可保证机体对葡萄糖充分应用。

临床上发现,在胰岛素依赖性糖尿病患者中,给予生长抑素能降低患者餐前和餐后的血糖水平,甚至能预防糖尿病酮症。

胰岛PP 细胞分泌胰多肽,它能对抗胆囊收缩素的作用,抑制胆囊收缩,并且抑制胰腺的基础分泌和因刺激引起的分泌。

胰岛D1 细胞分泌血管活性肽,可以促进腺泡细胞、胰岛A 细胞、胰岛B 细胞的功能。胰岛C 细胞能转化为胰岛A 细胞、胰岛B 细胞、胰岛D 细胞。所以,胰腺也是重要的内分泌器官。

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