高血压诊断界值下调至130/80，对患者有哪些影响？
13日，首部《中国高血压临床实践指南》发布。其中，推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。
主要有三点影响：“发病率”增加、需要服药患者数量趋于稳定以及诊断改变，处理不变。
目前，《中国高血压临床实践指南》已经发布，相信从事相关工作的医务人员肯定非常关注，这个新指南可以说是诊治高血压的最新标准！这个指南针对临床上的一些重点关注问题，进行了重要调整，形成了44个关键临床问题和102条推荐意见。
其中最值得关注的就是成人高血压诊断界值，由以前的140(收缩压)/90(舒张压)mmHg下调到130/80mmHg！
说到现在这个标准，其实在2017年美国心脏协会（AHA）科学年会上发布过《2017AHA/ACC高血压指南》，其中就把高血压定义界值调整到了130/80mmHg，取代了140/90mmHg这个界值，这是美国心脏协会（AHA）/美国心脏病学会（ACC）14年来首次重新定义高血压标准，不过，当时我国考虑到国情，没有进行下调。如今，大量医学证据证明其数值的科学，终于在新版指南上作出调整。
高血压诊疗路径图
大家如此关注的这个调整，对患者有哪些影响呢？
一、患者“发病率”增加
新指南的标准把高血压划定了两个标准，1级高血压的血压数值为130~139/80~89mmHg；2级高血压的血压数值为≥140/90mmHg。
由此可见，最直接的体现就是患者“发病率”增加了，那么就表示社会上高血压人群变多了。当时这个话题一度冲上热搜，大家都认为自己突然间从一个健康的人变成了一个高血压患者，内心充满不安。
其实这不是坏事，大家仔细想一下，这说明提前干预心血管疾病啊，因为有数据显示，人的血压一旦达到130/80mmHg这个数值，患心血管疾病的风险就会增加，这个时候采取措施可以最快消灭疾病隐患，但不是说到了这个数值，你身体就一定出问题了。
数据显示，目前我国高血压患者大约为2.45亿，每4个成年人中可能就有1名高血压患者，其中大约有一半患者不知道自己患有高血压。
所以，新指南正是从实际情况为基础进行调整的，界值下调，能让大家更加重视高血压，最起码知道自己有没有高血压，要不要进行干预，这样也能及时治疗，把疾病扼杀在摇篮中。
由此可见，这是好事啊！
二、需要服药的患者数量趋于稳定
依据上面的直接影响，大家肯定会认为，患者增加了，需要服药的患者肯定就会增加。
其实这种想法是片面的，新指南上面提到了，即便按照新标准你被诊断为高血压，不一定要立即吃药治疗，可以先在生活中预防和控制疾病的发生。
根据以前的标准，美国有31.9%的人是高血压，接受药物治疗的患者为34.3%，根据新指南，美国高血压的人数会增加至45.6%，但接受药物治疗的患者仅增加至36.2%。
三、诊断发生改变，处理方式不变
新指南中高血压界界下调，让部分人诚惶诚恐，比如你原来的血压是132/82mmHg，根据旧标准是完全正常的，但按照新指南进行诊断，就会被定义为1级高血压。虽然并不严重，但很多人还是非常惊恐，对这种突然“得病”的情况产生负面思绪。
但其实，130/80mmHg这个数值在我国属于“正常高值血压”，完全可以在生活中进行干预，在高血压的诊断上可能发生了变化，但处理还是按照以前的方式。
其中有一点大家要特别留意，就是新指南对80岁以上的患者的高血压数值界定，建议将收缩压降至140mmHg以下，如果身体正常，再尝试降至130mmHg以下，这让医务人员在临床上处理高龄老人的问题给予了一定的自由空间。
个人认为这个新标准利大于弊，甚至可以把弊端忽略不计，我国的现实情况促使我们必须做出改变，相信有很多人都有不良的生活习惯，而且这种习惯已经根深蒂固了，根据数据显示：我国城乡居民平均每人每天摄入食盐12g，远超建议值；15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%；成年居民过量饮酒率为4.7%。如果新指南对高血压界值的下调，能促使我们改变不良的生活方式，这绝对是一件民生大事。
说到高血压，我建议大家多做运动，欧洲此前发布过针对预防和治疗高血压的个性化运动处方共识文件。文件明确指出：对于高血压患者，运动降压确实有效！
共识文件截图
共识文件推荐把有氧运动作为高血压患者的主要身体活动方式，据数据显示，其效果平均收缩压降低4.9~12.0 mmHg，舒张压降低3.4~5.8 mmHg。
稍微有点运动或者健身基础的都知道有氧运动是怎么回事，就是人在氧气充足的情况下进行锻炼，有个简单的标准，从心率即可判断是不是有氧运动，如果运动量的心率保持150次/分钟，就是有氧运动，此时血液可以给心肌提供足够的氧气。其特点为强度低、有节奏、持续较长，常见的有：快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。
以上内容仅供医学专业人士阅读参考，最后，希望所有人都健健康康。
其实早在2017年，美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）就已经将高血压的诊断界值下调至130/80mmHg，当时我国没有跟随下调。近年来，基于大量循证医学证据，终于在这一版的新版指南上作出重要调整。
对于这一重大改变，患者会有哪些影响呢？
高血压患者会明显增加
根据新指南，血压130~139/80~89mmHg为1级高血压；≥140/90mmHg为2级高血压。
以新的诊断标准，无疑会使高血压患者大幅增加。消极地看，这可能使很多人产生“一觉醒来就得了高血压”的惊恐与不安；从积极的意义上来看，这未必是坏事，因为这种诊断目标的前移体现了早期干预的重要性。
事实上，当人的血压达到130/80mmHg时，罹患心血管疾病的风险就会加倍，此时就应该采取干预措施。
调查数据显示，目前我国约有2.45亿成人高血压患者，但知晓率只有51.6%，确诊高血压的人群中，治疗率只有45.8%，治疗高血压的人群中，控制率仅16.8%，治疗达标率仅为15.3%。
新指南降低了高血压的干预门槛，就可以使更多人在早期接受治疗，并借此提高人们对于高血压的重视，改变我国居民对高血压的知晓率，进一步提高治疗率和控制率。
需要服药的患者不会大幅增加
既然高血压患者人数大幅增加，那么很容易让人联想到，需要使用药物来降压的人数必定相应骤增，增加家庭和社会的经济负担。
实际上，新指南指出，并不是所有被诊断为高血压的患者都需要立即接受药物治疗，而是可以先通过生活方式干预。
例如在美国，高血压患者中原本只有34.3%需要接受药物治疗，新指南下调诊断标准后，高血压患者有所增加，但需接受药物治疗的患者仅增加至36.2%，这说明，治疗门槛虽然被提前了，但需要用药的患者并不会大幅增加。