一般情况下,只要是相对比较重的损伤,一般情况下都有护理费,护理费的高低根据护理期限计算。这个护理期限指的是在损伤后医疗以及康复治疗期间,因生活自理困难需要他人全部或者部分帮助的期限,护理期可以找司法鉴定机构进行鉴定,三期的鉴定有标准规定,不同的伤期限不尽相同。
肢体4级伤残,是较为高的级别,有可能存在护理依赖,护理依赖一般指的是评残以后伤者仍然需要护理的情况,可以要求委托至司法鉴定机构进行护理依赖程度的评定。护理依赖程度分三个等级,完全护理依赖、大部分护理依赖、部分护理依赖。具体的评定情况,司法鉴定人需要在检查以后,根据国家标准中的日常生活项目进行具体打分,依据打分情况确定护理依赖的等级,建议你就近选择司法鉴定机构,带伤者过去当面咨询。