脑梗和脑血栓在大范围里面来讲,有相似的内容,但是脑血栓是脑部血管内流动的血液发生凝血,形成血栓堵塞了脑血管,它会造成脑梗的其中一部分。脑梗还有另外一部分栓子它不是血栓,而是来源于上游血管漂下来的栓子,从心脏来的比如有风湿性心脏病的、有房颤的病人,心脏会有附壁血栓;还有从颈动脉来的,颈动脉的粥样斑块可能会有斑块的碎屑或者血栓掉下来,随着血流漂到脑内形成堵塞,也会形成脑梗。所以脑梗和脑血栓两者不是一个概念,两者有区别,当然两者结局可能很类似,在临床上表现也非常类似。
脑血栓患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数患者意识消失或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
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