要根据被除颤者的体位来决定。
前侧位:一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处，另一电极板放置在胸骨右缘第二肋间。
前后位:一个电极板放置胸骨右缘第二肋间，另一电极板放置在左背肩胛下面。
用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法，称为电击除颤或电复律术。起搏和除颤都是利用外源性的电流来治疗心律失常的，两者均为近代治疗心律失常的方法。
心脏起搏与心脏除颤复律的区别是：后者电击复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲，一般持续时间是4～10ms，电能在40～400J（焦耳）内。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器，它能完成电击复律，即除颤。
当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时，由于心室无整体收缩能力，心脏射血和血液循环终止，如不及时抢救，常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。
如采用除颤器，控制一定能量的电流通过心脏，能消除某些心律紊乱，可使心律恢复正常，从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗
扩展资料：
禁忌症：
①慢性心房颤动，病程>1年。
②慢性风湿性心脏病患者，左心房内径>45mm，或者严重心功能不足。
④风湿活动期或者心肌炎急性期。
⑤未能有效控制或纠正心房颤动的病因或诱因（例如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等）。
⑥检查发现心房内血栓或血栓栓塞史。
⑦电复律后，患者不能耐受长期抗心律失常药物治疗。
⑧既往二次电复律成功，并且服用维持窦性心律的抗心律失常药物，但短期内心房颤动复发。
⑤合并高度或完全性房室阻滞，或病态窦房结综合征（已安装起搏器者除外）。
⑥慢性心房颤动患者不能接受抗凝治疗者。
参考资料：
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第1个回答 2021-03-24
除颤时电极正确放置的位置有以下几种：
1、胸骨电极板放在右前壁锁骨下，心尖电极板放在心尖(左乳头左侧)，两块电极板之间的距离不应<10cm，这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤。这个叫前尖位(前侧位或标准位)，比较统一。
2、一个电极放在右前壁锁骨下，另一个电极板放在背部左肩胛下。
3、一个电极板放在心尖部，另一个电极板放在病人背后右肩胛角。
4、胸骨电极板放在左肩胛下区，心尖电极板置于左乳头下(左腋前线第5~6肋间)。
5、两电击分别置于左肩胛下区及胸骨左缘第四肋间水平。
扩展资料：
电除颤是有胸外和胸内除颤两种，是使用电流电击心脏来治疗心室颤动及扑动。胸外电除颤是把正负电极板涂上耦合剂，直接压在胸壁表面上进行电击，放置的位置有前侧位和前后位。
四个电极片位置(前-侧、前后、前-左肩胛以及前-右肩胛)对于治疗心房或心室心律失常的效果相同。同样，为便于进行培训，美国心脏协会课程传授的默认位置仍为2005版指南中建议的位置。没有研究直接评估了电极片或电极板的位置对除颤成功与否(以恢复自主循环为标准)的影响。
1、胸骨电极板放在右前壁锁骨下，心尖电极板放在心尖(左乳头左侧)，两块电极板之间的距离不应<10cm，这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤。这个叫前尖位(前侧位或标准位)，比较统一。
2、一个电极放在右前壁锁骨下，另一个电极板放在背部左肩胛下。
3、一个电极板放在心尖部，另一个电极板放在病人背后右肩胛角。
4、胸骨电极板放在左肩胛下区，心尖电极板置于左乳头下(左腋前线第5~6肋间)。
5、两电击分别置于左肩胛下区及胸骨左缘第四肋间水平。
扩展资料：
电除颤是有胸外和胸内除颤两种，是使用电流电击心脏来治疗心室颤动及扑动。胸外电除颤是把正负电极板涂上耦合剂，直接压在胸壁表面上进行电击，放置的位置有前侧位和前后位。
四个电极片位置(前-侧、前后、前-左肩胛以及前-右肩胛)对于治疗心房或心室心律失常的效果相同。同样，为便于进行培训，美国心脏协会课程传授的默认位置仍为2005版指南中建议的位置。没有研究直接评估了电极片或电极板的位置对除颤成功与否(以恢复自主循环为标准)的影响。
第2个回答 2021-03-24
除颤依方法不同可以分为三类：
1、电除颤——通过除颤器放电除颤
2、药物除颤——通过注射药物影响心脏电活动除颤
3、手法除颤——心前区叩击
在《2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出：“有除颤心律表现者应首选除颤。对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分钟。...强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...仅给1次,然后继续做胸外按压”。其中有三处重点：①在AED示知“建议除颤”时首选除颤；②否则（无除颤心律，多为心电直线）先做5个周期CPR再考虑除颤；③强调1次除颤后不做生命评估，马上接着做CPR，5个周期后再评估。
在上文提到的“AED”就是“自动体外除颤器”。它与传统的除颤器不同，具有便携、智能、易用的特点。
另有一类可植入体内的除颤器——植入式心律转复除颤器(Implantable Cardioverter Defibrillator ,ICD)，能时刻检测心律，在出现可转复心律时及时转复，以减少患者猝死的可能。
操作过程
1、迅速熟悉、检查电除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。
2、患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。
3、迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。
4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。
5、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。
6、选择除颤能量，首次除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。
7、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。
8、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定无周围人员直接或间接与患者接触。
9、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。
10、放电结束不移开电极，观察电击除颤后心律，若仍为室颤，则选择第二次除颤、第三次除颤，重复第4~10步骤。
除颤结束或除颤成功，调整除颤旋钮至监护，擦干患者胸壁皮肤，清洁除颤电极板，正确归位，关机。收留并标记除颤时心电自动描记图纸。
1、电除颤——通过除颤器放电除颤
2、药物除颤——通过注射药物影响心脏电活动除颤
3、手法除颤——心前区叩击
在《2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出：“有除颤心律表现者应首选除颤。对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分钟。...强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...仅给1次,然后继续做胸外按压”。其中有三处重点：①在AED示知“建议除颤”时首选除颤；②否则（无除颤心律，多为心电直线）先做5个周期CPR再考虑除颤；③强调1次除颤后不做生命评估，马上接着做CPR，5个周期后再评估。
在上文提到的“AED”就是“自动体外除颤器”。它与传统的除颤器不同，具有便携、智能、易用的特点。
另有一类可植入体内的除颤器——植入式心律转复除颤器(Implantable Cardioverter Defibrillator ,ICD)，能时刻检测心律，在出现可转复心律时及时转复，以减少患者猝死的可能。
操作过程
1、迅速熟悉、检查电除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。
2、患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。
3、迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。
4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。
5、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。
6、选择除颤能量，首次除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。
7、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。
8、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定无周围人员直接或间接与患者接触。
9、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。
10、放电结束不移开电极，观察电击除颤后心律，若仍为室颤，则选择第二次除颤、第三次除颤，重复第4~10步骤。
除颤结束或除颤成功，调整除颤旋钮至监护，擦干患者胸壁皮肤，清洁除颤电极板，正确归位，关机。收留并标记除颤时心电自动描记图纸。
第3个回答 2019-12-22
“电除颤时，电极板放置位置有二种。前侧位：一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处，另一电极板放置在胸骨右缘第二肋间。前后位：一个电极板放置胸骨右缘第二肋间，另一电极板放置在左背肩胛下面。”
第4个回答 2013-04-20
电除颤时，电极板放置位置有二种
前侧位：一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处，另一电极板放置在胸骨右缘第二肋间
前后位：一个电极板放置胸骨右缘第二肋间，另一电极板放置在左背肩胛下面本回答被网友采纳
前侧位：一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处，另一电极板放置在胸骨右缘第二肋间
前后位：一个电极板放置胸骨右缘第二肋间，另一电极板放置在左背肩胛下面本回答被网友采纳
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