川崎病问题

Question

宝宝发烧4天，一直在小诊所输液，一直不退烧，以为是普通的发烧没在意，第5天住进县里的医院，输了5天液还是一直持续发烧，同时嘴干裂，身上出过红的一大片一大片的，医生说是皮疹，怀疑是川崎病，在发烧的第6天，皮疹消失，第9天发烧消失了，第十天还是做了心电彩超，一切显示正常，现在就是只咳嗽，身上痒，但又看不到什么，医生排除了川崎病，但我还是不放心，是不是做了心电采超一切正常，就不是川崎病？谢谢有专业人士给解答下。只要告诉我不是我就放心了
我也就是怀疑，请看清问题，我是说发烧10天后做了心电彩超一切正常，是不是就可以排除川崎病？

Answer 1

川崎病主要症状常见持续性发热，5～11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。发热不久（约1～4日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，约一周左右消退。
辅助检查： 急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高，核左移。过半数病人可见轻度贫血。血沉明显增快，第1小时可达100mm以上。血清蛋白民泳显示球蛋白升高，尤以α2球蛋白增多显著。白蛋白减少。IgG、IgA、IgA增高。血小板在第2周开始增多。血液呈高凝状态。抗链球菌溶血素O滴度正常。类风湿因子和抗核体均为阴性。C反应蛋白增高。血清补体正常或稍高。尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿。心电图可见多种改变，以ST段和T波波异常多见，也可显示P-R、Q-R间期延长，异常Q波及心律紊乱。二维超声心动图适用于心脏检查及长期随访在半数病中可发现各种心血管病变如心包积液、左室扩大、二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张或形成动脉瘤。最好能在病程的急性期和亚急性期每周检查1次，是监测冠状动脉瘤的最可靠的无创伤性检查方法。在出现无菌性脑膜炎的病例，脑脊液中淋巴细胞可高达50～70/mm3。有些病例可见血清胆红素或谷丙转氨稍高。细菌培养和病毒分离均为阴性结果。

参考资料：百度知道

Answer 2

我的宝宝两个月前得川崎病，正在治疗中。是在天津儿童医院治疗的。看楼主说的症状很像川崎。千万要去大医院看看，我们曾在二级医院被误诊肺炎。川崎病的严重之处在于会损伤心脏，脑子，及肾脏等。我们症状：发烧5天，白眼球红，唇红干裂最后确诊是做的“超声心动”（现在每次复查还要做）。管状动脉已有扩张。普通抗生素对川崎无效，只能用丙型球蛋白使其退热。提醒：也有10余天川崎病用抗生素宝宝好了，一直没发现对心脏的损害。等到大了一旦发现孩子心脏就是大病甚至危及生命。（听病友家长说的）
如果楼主真的排除了川崎病真是为你们高兴！本回答被提问者采纳

Answer 3

是啊,楼上说的很对.
这种病越早治疗越不会留后遗证,但开始的症状又和感冒伤寒差不多,一般高烧5天以上就应高度重视,在血液检查中,白血球严重超标,3天后患者眼睛布满红丝,继而身上会出现红红的小点点(皮疹)在10天后手脚才会有脱皮的表现.但由于在治疗感冒中用的药也会出现皮疹,眼睛也会有红丝,也有可能淋巴结肿大,所以,早期很难确定.
这种病在出院后也要定期的复察(做彩超),观察有没有引发和损害心脏和冠状动脉,一般观察期为一年,而且在一年中,尽量不能再让患者再有发烧的状况发生,否则后果不堪设想.

Answer 4

川崎病急性期最大的影响是冠状动脉，你家宝宝烧退了心彩超显示没问题，我记得医生说“退烧了就是过了急性期了一般不会再影响心脏了，当然也不是说100%肯定不会影响了。”原话，上个月刚在医院看过川崎病。
川崎病眼睛还会红，手脚会从指甲处开始蜕皮的。
有空再做次心彩超吧，川崎病需要定期复诊的。宝宝还小总归小心点好。

Answer 5

前面那个楼主说的应该就是川崎病 我孩子也在住院 我们是发烧五天后出现眼睛有点红 淋巴肿大 杨梅舌 其它症状都没的 在第五天时医生砍诊川崎病 但我们症状只有如上 用丙球蛋白当天退烧 心脏B超等没事 医生说因人而异 一般有四个症状出现就基本判定是川崎病 你主要看有没有淋巴肿 大，从你前面所说的症状基本判断是的 楼主多加小心 一定要做详细检查