宫颈上皮内瘤变简介

如题所述

宫颈上皮内瘤变,也称为宫颈不典型增生,是一种宫颈癌前病变。它表现为宫颈上皮细胞被不同程度的异型细胞所替代,这些病变可以发生在宫颈外口的移行区或宫颈管内膜。过去,此类病变有多种名称,如间变、核异常、不典型基底细胞增生过长、不典型化生等,但自1966年起,"宫颈不典型增生"这一名称被广泛接受,由Govan等人提出并被WHO在1975年统一采纳。


宫颈湿疣,由人乳头瘤病毒(HPV-1)引起,是一种宫颈病变。Meisels等人的研究首次关注了这种病变。Coppleson认为HPV-1相关的亚临床湿疣(SPI)具有潜在恶性转化的可能,被认为是与宫颈不典型增生相关的一种早期病变。


宫颈原位癌是一种更为严重的病变,异型细胞扩展到了鳞状上皮的全层。Broder在1932年首次提出“宫颈原位癌”这一概念,它曾有多种别称,如隐蔽性癌、浸润前癌等。1961年,国际妇产科联盟(FIGO)将原位癌归类为宫颈癌的早期阶段,称为O期。


近年来,宫颈腺上皮内瘤变(CIN)引起了关注,尤其是在宫颈腺癌发病率上升的背景下。Gloor和Hurlimann在1986年建议使用这一名称,与鳞状上皮内瘤变相似,涵盖了腺性不典型增生和原位腺癌。腺性不典型增生被视为正常宫颈管腺上皮和腺原位癌之间的病变,而原位腺癌则被认为是浸润性腺癌的癌前病变。




扩展资料

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。CIN已被国内外病理学者和妇科肿瘤学者所接受。

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