作为心血管医生，判断心血管是否堵塞就是基本功。
当然我们也不敢夸下海口说百分百能够判断准确，但几乎所有的心血管堵塞都能够检查出来，除了症状不典型，检查不敏感，不愿意进一步检查的。
第一，医生简单和大家分享一下我是怎么判断心血管堵塞的：
1、患者有持续不缓解的心绞痛症状，胸痛、心前区疼痛、后背疼痛、咽部紧缩感、腹痛等等，持续不缓解，或伴大汗、频死感等等。
2、心电图提示ST段弓背样抬高，这个时候，我们基本可以确诊血管堵塞了，并且需要当机立断，是否溶栓或支架等再灌注治疗。
3、如果溶栓治疗，根据心电图变化、心肌酶变化、症状情况来判断血管是否打通；如果造影相对比较直观。
4、如心电图不典型，只是缺血或症状不典型，我们还需要心肌酶的支持，心肌酶成倍数的升高，有利于我们判断血管是否堵塞。
5、临床上还有部分慢性比闭塞血管，只能通过造影发现。
所以对于心血管是否堵塞的判断是根据症状、心电图、心肌酶、造影等来判断的。
第二、我们有必要说一说脑血管堵塞，也就是脑梗死
。
1、症状，头晕、头痛、半身不遂、偏瘫、失语、走路偏斜、四肢无力等等情况。
2、需要行脑CT来判断，但对于24小时内的部分脑梗死，CT不容易发现，我们需要结合症状和CT排除出血，就积极的溶栓、抗凝、手术等治疗。
3、排除出血后，还需要行头颅核磁进一步确诊。
4、部分轻度的脑梗死患者也可以没有症状，大都通过CT或核磁发现。
第三，我们再说说肺血管堵塞，也就是肺栓塞
1、症状，突发胸闷、或胸痛，呼吸困难，低血压，心率快，血氧偏低。
2、我们需要感觉心电图右心负荷增重表现，还有就是典型心电S1Q3T3表现。抽血D2 聚体表现。
3、肺部增强CT有助于确诊肺血管堵塞。
4、治疗以抗凝，或溶栓为主。
总之，所有的血管理论上都会堵塞，需要根据不同的症状及线索，采取不同的诊断措施，为治疗正争取时间，因为血管堵塞后供血区域可能坏死，一定要早诊断，早治疗。
第一招：是否会不知不觉流口水
第二招：是否莫名其妙胸闷、胸痛
第三招：是否有间歇性跛脚
第四招：是否能摸到脚背的动脉
2、无缘无故的头晕、发困、记不住事情。
3、说话时失语的状态，口齿不清楚。
4、一侧的手脚没力，走路一瘸一拐，拿东西拿不住。
但是胳膊上的脉，还有脚上的脉，可以通过自查来判断是不是有问题。比如胳膊，像桡动脉，就在小臂远端、大拇指根部，中医号脉的位置，可以看桡动脉是不是在跳。另外，脚上有两个地方可以摸，一个就是内踝后方，凸起来的骨头后面看是不是能摸到脉，这是胫后动脉，一般可以摸到；另一个就是在第一脚趾和第二脚趾中点往上延伸一点，在脚背位置可以摸到足背动脉。这两个动脉只要有一根能摸到明显在跳，一般腿的问题也不大。所以，主要摸手上桡动脉，还有脚上足背动脉和胫后动脉就可以。