孩子间歇性外斜视

Question

孩子刚7岁,近一个多月发现他在看书时会出现右眼外斜视,到医院检查为间歇性外斜视,医生建议动手术。现我把检查参数付上，希望眼科专业医生给予帮助，能否保守治疗。
三梭镜中和 33cm 5×
右注视 -25△ -20△
左注视 -35△ -20△

重合点 自觉=他觉=-10°
融合范围 -19°~+4°
立体视 （+）
随机点 （-）
左右眼视力均为 1.2

Answer 1

1，间歇性外斜视的治疗方案比较复杂，要因人而宜，每个孩子的情况不同，治疗方案也不同。
2， 小度数间歇性外斜视，斜视出现频率不是很高的患儿可以保守治疗。
（1） 笔尖训练，每天两次，每次5-10分钟。
（2） 多媒体光盘训练
（3） 戴负球镜治疗。
3， 斜视度超过30度的间歇性外斜视，由于辐辏能力已经不能控制外斜视，应该考虑手术。
4， 间斜性外斜视出现频率比较频繁应该考虑手术。
5， 手术适应症：
（1） 看远（六米）看近（33厘米）的三棱镜斜视度大于20度（三棱镜度）。
（2） 双眼视力平衡的间歇性外斜视。
（3） 弱视治疗半年以上不提高者 。
（4）经过检查辐辏力逐渐减退,立体视功能破坏者。

Answer 2

针灸治疗斜视，在中医古籍文献中，未查阅到有关记载。现代用针灸治疗斜视的早期临床文章，见于1958年。但到60年代末，资料仍不多，且以治麻痹性斜视为主。自70年代末八十年代初开始，本病的治疗得到了针灸界的关注。尤其是共同性斜视，在幼儿中发病率较高，而现代医学又缺乏有效的措施，故成为针治重点。治疗方法上，以针灸为主。近年用梅花针按辨证分型叩刺治疗，取得较好的经验。此外，用电针、头针、穴位贴敷、穴位注射、磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等，都有一定疗效。针灸对麻痹性斜视和共同性斜视都有效果，其有效率均在80～90%左右。

祝您的孩子早日康复

Answer 3

先考虑做集合训练,盯一目标笔尖手指即可由远到近推进,孩子注意力要集中,视标模糊或变成两个再回到30cm处推近,每次3到5分钟,每天三次,三个月复查