异地住院医保如何报销

Question

如题所述

Answer 1

法律分析：
对于长三角地区，主要是江浙沪和安徽四地，医保可以直接刷卡，住院费用和门诊费用都可以直接报销。其他地区来上海就医涉及的异地医保结算主要是住院费用。如果要彻底弄清异地医保如何在上海结算住院、看病的账单，必须弄清上海本地的各项医保措施和政策。

法律依据：
人力资源社会保障部下发的《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》 第（十二）项 跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。部级经办机构根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定预付金额度。预付金额度为可支付两个月资金。各省（区、市）可通过预收省内各统筹地区异地就医资金等方式实现资金的预付。预付金原则上来源于各统筹地区医疗保险基金。跨省异地就医清算按照部级统一清分，省、市两级清算的方式，按月全额清算。跨省异地就医预付及清算资金由参保地省级财政专户与就医地省级财政专户进行划拨。各省级经办机构应将收到的预付及清算单于5个工作日内提交给同级财政部门。参保地省级财政部门在确认跨省异地就医资金全部缴入省级财政专户，对经办机构提交的预付及清算单和用款申请计划审核无误后，在10个工作日内向就医地省级财政部门划拨预付和清算资金。就医地省级财政部门依据预付及清算单收款。各省级财政部门在完成预付和清算资金划拨及收款后，5个工作日内将划拨及收款信息以书面形式反馈省级经办机构，省级经办机构据此进行会计核算，并将划拨及收款信息及时反馈部级经办机构。因费用审核发生的争议及纠纷，按经办规程规定妥善处理。