前列腺要做哪些检查？

Question

如题所述

Answer 1

前列腺检查一般做四方面的检查，根据前列腺常见的三种疾病，炎症、增生和肿瘤，设计出来的四个方面的检查，即实验室检查、影像学检查、肛门指检、穿刺活检。
1、实验室检查：包括尿常规，直接可以了解有无一些感染性、出血性的情况，以及红、白细胞的变化。还有抽血查PSA，叫前列腺特异抗原，要求做总的和游离的两项，主要是筛查前列腺癌；
2、影像学检查：通过B超或进一步行核磁检查，确定前列腺体积的大小、质地的变化，以及是否有新生物形成；
3、肛门指检：就是前列腺的触诊，可以通过指检了解前列腺质地是增生样的质地，还是有特殊性的地方，排除存在前列腺癌的可能。还可以通过前列腺癌的肛门指检，按摩前列腺，可以收集从尿道口流出来的乳白色前列腺液做镜下检查，从而鉴定是否有炎症，区分是细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎；
4、穿刺活检：当高度怀疑前列腺可能产生癌的可能性时，要通过B超或精准的核磁导引下做前列腺穿刺活检，完善病理学检查，从而最终判定前列腺癌的存在与否。

Answer 2

前列腺的检查项目比较多，需要结合具体的疾病选用相关的检查，目前前列腺常见的疾病有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。如果是前列腺炎，主要是需要检查前列腺液常规、前列腺液培养及药敏检查；如果是前列腺增生症，则需要做前列腺彩超、前列腺CT、前列腺直肠指检等项目；而如果考虑前列腺癌，则需要检查前列腺特异抗原、前列腺CT、彩超、磁共振、直肠指检、前列腺穿刺活检等项目。所以，前列腺的检查需要结合患者的具体症状以及初步诊断来采取相应的检查，避免过度检查。

Answer 3

针对不同的前列腺的疾病，检查方法是不一样的，前列腺炎的患者可能要做前列腺液的检查，还要做直肠指诊，这是专科医生要去做的，通过直肠摸前列腺是什么样的质地、疼痛，有没有结节等等。同时还可以做前列腺液的检查，挤压出来按摩前列腺之后是前列腺液，通过尿道滴出来之后要去做相关的检查，看看里面有没有白细胞、卵磷脂、细菌等等检查。还有列腺增生的检查，前列腺增生又是另外一个疾病，可以通过做B超，做前列腺尿动力学的检查、尿流率的检查，还要抽血看前列腺特异性抗原高与不高，可以筛查是不是有前列腺癌的可能性。如果明确的前列腺癌，还需要做磁共振，看看前列腺有没有侵犯到别的地方去，有没有转移，有没有侵犯到骨头上等等检查，所以不同的前列腺疾病，做的检查不一样。

Answer 4

一般情况下，要做前列腺超声及尿液化验检查及相关的泌尿系超声检查，一般需要三百元左右就可以了。要是遇到复杂的情况，需要做特殊监测可能想查的项目就多了，花费会跟着提上去了。

Answer 5

一般来说我们在门诊，需要进行这么几项检查，一个是结合患者的症状，评价一下患者这种症状的严重程度；第二要抽血查PSA，要除外这种前列腺癌的病变；第三要做个泌尿系的整体的超声，看看有没有一些并发症的发生，肾，输尿管、膀胱、前列腺等等，观察它的大小，以及突入膀胱的长度等等指标，来综合来判断是否有前列腺增生。