第1个回答 2020-06-15
西医对于系统性红斑狼疮的治疗，多采用糖皮质激素，免疫抑制剂等药物。本院的肾病专家们通过大量临床观察发现，激素治疗效果欠佳，极易反复发作，随着病情反复患者肝、脾、肾功能日益下降。激素类药物还会引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现浮肿、低血钾、高血压、糖尿病、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，还可能导致骨质疏松、椎骨压迫性骨折、白内障、青光眼等，这些副作用会给患者带来极大的痛苦。
“循经护肾疗法"认为，狼疮性肾炎发病过程是 :肝血虚 ，肝阳上亢，脾气虚云、运化转输失调，肾阳虚，肾脏不能分清泌浊，五脏俱损，表现出温毒发斑，水虚劳等，病久不去，外邪诱发，由浅入深、由表入里循经传入肾脏。
第2个回答 2020-06-05
红斑狼疮中医辨证治疗
一、热毒炽盛证
常见于本病的急性期或活动期。
治法:清阴解毒,凉血、护阴。
方药:解毒凉血汤加减。高热不退者可加水牛角粉或羚羊角粉、安宫牛黄散;心力衰竭加西洋参或白人参;红斑明显加鸡冠花、玫瑰花等。 疗效评估:本阶段需根据病情需要及时进行中医治疗会诊。
二、气阴两伤证
常见于本病的亚急性期。
治法:养阴益气,通经活络。
方药:解毒养阴汤加减。持续低热加地骨皮、银柴胡;月经不调加益母草、泽兰;心悸加紫石英、合欢花;头晕头痛加茺蔚子、钩藤、川芎、菊花。
疗效评估:本阶段中医治疗可以改善患者的诸多不适症状,减轻糖皮质激素等西药的副作用,有利于减少糖皮质激素的用量和顺利撤减。
三、脾肾阳虚证
常见于本病的慢性期及狼疮性肾炎。
治法:温补脾肾,兼以通络
方药:狼疮合剂加减。熟地黄、怀山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、仙灵脾、制附子、鸡血藤、秦艽、首乌藤、菟丝子、旱莲草白术、芍药等。全身浮肿加海金沙、抽葫芦、仙人头;腰痛加续断、杜仲;腹胀胁痛加厚朴、陈皮、香附等。
疗效评估:本阶段中医治疗疗可以保护肾脏等重要脏器的进一步受损,减轻糖皮质激素等西药的副作用。
四、脾虚肝旺证
常见于伴月经不调者。
治法:健脾疏肝益气,活血、解毒
方药:逍遥散、四君子汤加减。黄芪、党参、白术、茯苓、柴胡、枳壳、丹参、鸡血藤、首乌藤、钩藤、益母草、草河车、白花蛇舌草等。
疗效评估:本阶段中医治疗疗效明显,可以改善患者的不适症状。
五、气滞血瘀证
多见于盘状及亚急性皮肤型红斑狼疮。
治法:活血化瘀,软坚散结
方药:复方秦艽丸加减。乌蛇、秦艽、漏芦、白花蛇舌草、玫瑰花、鸡冠花、连翘、鬼箭羽、丹参等。
疗效评估:本阶段中医治疗可以促进皮损的消退和预防疾病的进一步加重。【中医教授--郑康忠】本回答被网友采纳
第3个回答 2020-03-08
系统性红斑狼疮目前尚没有根治的办法，在治疗上强调个体化治疗。合理的治疗可以使系统性红斑狼疮患者达到长期缓解。治疗的原则是在急性期应积极使用药物诱导疾病缓解，尽快控制疾病活动。病情稳定后，再调整药物，并维持疾病的稳定状态，保护重要器官功能，减少药物的副作用。
避免日晒，过劳，受凉感冒或其他感染。忌用光敏作用药物，避免妊娠，增强抵抗力，注意营养及维生素补充。皮肤红斑狼疮的治疗分为系统治疗和局部治疗。SLE采用个性化治疗。
一般治疗
1.避免日晒，对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒，忌用光敏作用药物，如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。
2.避免过劳，急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠，也不宜服用避孕药，有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。
3.避免受凉感冒或其他感染。增强抵抗力，注意营养及维生素补充。
药物治疗
（1）系统治疗 ①抗疟药 如羟氯喹，待病情好转后减为半量。一般总疗程为2～3年。②沙利度胺 可试用，出现疗效后药物减量维持，并继续治疗3～5个月，在大多数患者有效，但停药易复发。③泛发病例可口服小剂量激素。
（2）局部治疗 外用糖皮质激素软膏，每天2次，或封包。或皮损内注射糖皮质激素。
其他治疗
SLE的治疗：个性化非常重要，在SLE病人开始治疗前，必须对SLE病人病情活动进行评估，如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度，如心、肾、肺病变，皮肤和浆膜炎等作出正确评价，再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动指数”（SLEDAI），以病人在评价时10前的临床表现为评价依据，建议SLEDAI>12分时，可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。本回答被网友采纳
第4个回答 2020-03-08
系统性红斑狼疮是一个高度特异质的疾病，每一个狼疮患者都和别人不同，所以我们在治疗之前要对患者进行一个全面的评估，根据病情的轻、中、重度不同情况以及靶器官受累的情况制定个体化的治疗方案。它的药物治疗就包括糖皮质激素、非甾体类的消炎药免疫抑制剂；还有中药，如帕夫林、雷公藤多甙这些中成药的应用；还有生物制剂，目前随着生物制剂的研发越来越多，运用于狼疮治疗的生物制剂，有很多在临床试验当中，其中就包括CD20单抗，现在也在很多狼疮患者中已经运用了，另外在我们国内还未上市的贝利单抗以及阿巴西普都可以用于治疗系统性红斑狼疮。另外对于一些重症的患者可以进行免疫净化的治疗，包括免疫球蛋白的输注以及血浆置换、血浆的免疫吸附的治疗。本回答被网友采纳