参加美国老年人医疗保险主要是年满65周岁，并且在美国工作并纳税至少十年以上。获得美国绿卡的老人在移民美国满五年后也可以自费购买医疗保险。
美国医疗法要求在美国公民、永久移民、和合法居住的外国居民都需参加医疗保险，不然会得到罚款。参加联邦政府的老年人医疗保险可满足平价医疗法的要求。如果不能参加保险，可通过医疗保险市场申请个人或家庭医疗保险。
一般情况下，领取美国社会保障的老人在满65周岁时可自动参加医疗保险的Part A和Part B计划。其他符合条件的老人，可在65周岁生日前的三个月和生日后的三个月这段时间初次申请医疗保险。也可以在联邦政府医疗网站申请，或者通过社会保障署申请医疗保险。
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