早期直肠癌 手术后 需要化疗吗?

临床诊断:直肠腺癌

病理检查及诊断:
直肠绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变及部分区域恶变-高分化管状腺瘤侵及肠壁肌深沉。两侧手术切缘未见癌组织。(部分肠管17X3-3.5CM,距一侧切缘3.5CM处见一3.5X3X1.5CM隆起型肿块)。

医生说 肠壁光滑,未见淋巴肿大。 化疗可做可不做。
但是医生又说 做几个疗程 预防一下。
患者:男 54岁 2009年8月18日 做的手术,现在身体恢复状况良好,只是大便会有缀胀感。
这种感觉多久可以消除?

化疗对身体危害很大,到底做还是不做呢?
高分化管状腺瘤 与 中分化管状腺瘤 有什么区别

部分区域恶变 已定义为癌症。?

医生说 肠壁光滑,未见淋巴肿大。

侵及肠壁肌深沉 属于 早中期癌 或 中期?

未侵及肠壁肌深沉 属于 早期癌?

侵及肠壁肌深沉 淋巴有转移 属于 中晚期?

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2009-09-14
如果仅是高分化管状腺瘤、直肠绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,根本不需要考虑化疗,因为这些都还没达到癌,只是癌前病变,还谈什么化疗。
关键在于“部分区域恶变”,也就是直肠绒毛高分化管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变的基础上,病理上看到局部组织恶变,所以诊断为直肠腺癌。
肿瘤距下切缘达3.5cm,达到根治要求。直肠癌未侵及肌层,即是早期癌,可以不化疗,定期复查即可。中药不建议服用,要用就选适当的中成药,不要选什么偏方、祖传秘方之类的!!
大便会有缀胀感直肠癌(未行造瘘)术后的病人都会出现,因为直肠进肛门处做了切除并吻合,术后2-3个月一般就会适应并减轻,注意保持大便通畅!
高分化管状腺瘤与中分化管状腺瘤,仅分化种度有差别,但都是腺瘤,都属于良性病变,跟恶性度高或低无关,只有恶性的,才有恶性度高低之别!!!
另外提下,“化疗对身体危害很大”是一种错误的观点,是部分非专业人士的想当然,对于恶性肿瘤术后的病人,只要不是早期,化疗是利大于弊的,化疗虽然有相对明显的副作用,虽然会出现呕吐、腹泻等不适感,但只要方案剂量得当,但对身体并无明显危害!!本回答被提问者采纳
第2个回答  2009-09-11
1 不做化疗!不是肿瘤早晚期的问题;是化疗对直肠癌治疗意义不大。
2 一定要做手术后的放射治疗!不要听医生说的肿瘤切除多么干净等等的好听话。手术不能把肉眼看不见的亚临床病灶清除干净。所以要做手术后的放射治疗,可以有效预防手术后的局部复发!切记!这是临床实践!不是胡编乱造。
3 全国各地都有三甲医院,与国家级没有关系。
4 正规的肿瘤医院对肿瘤治疗是比普通医院专业。
仅供参考。
祝你好运!
第3个回答  2009-09-20
他的病理分期应该符合:T2N0M0,按照国际分期,他是Ⅰ期患者。直肠癌是一个全身性疾病,即使根治性手术后经病理证实毋肿瘤残留,并接受了标准的辅助化疗,仍将有30%~40%的病人因复发转移而死亡。说明根治性手术并不能切除微小病灶,这是复发转移的主要原因,也是术后应该进行辅助化疗的主要依据。因此,手术与与放疗、化疗和生化调节等非手术治疗相结合的综合治疗是提高生存率的主要方式。他目前的情况可以考虑使用口服的希罗达联合局部放疗即可,希罗达系5-FU的衍生物中的前体物质,在肿瘤细胞内转化为有毒的5-FU而正常细胞则无法转化,因此对人体伤害小,患者易耐受,疗效也较理想。联合用的中药有:抗癌平丸或复方斑蝥胶囊。提高免疫的药物有:胸腺5肽、香菇多糖等等。
第4个回答  2009-09-21
对于癌症化疗,我向来持保留态度。
首先 化疗治疗癌症的机理就是通过化疗药物杀死大量的癌细胞,可是化疗就像一把双刃剑不仅杀死癌细胞还杀灭大量的人体正常细胞,所以化疗会让患者的身体越来越差(放化疗本身就是重要的致癌因素,不要说是病人就是正常人经过长期化疗也要出问题),而经过化疗没有被杀灭的遗留的癌细胞就是癌细胞中的“精英”,他们对身体的损害更大,更加难以清除,所以化疗的常见结果是剂量越来越大,疗效越来越差,副作用越来越大,身体越来越坏,还有一部分病人放化疗疗效很好局部病灶减轻很明显,可是一复查发现已经广泛转移,这种情况也非常多见。
其次 癌细胞是人体正常细胞变异而来的,癌细胞不断的产生,你怎么能够杀灭完呢?诺贝尔生理医学奖得主贝奈特(Sir F. Macfarlane Burnet)认为,正常人体中每日产生大约十万个癌细胞。可是一般人的免疫系统(防卫机制)都能有效地将这些癌细胞予以破坏。要想彻底治疗癌症,就要激活或者说是增强人体的这种机能,改变自身内环境,自身产生了抗癌的机能,一切就迎刃而解了,很多癌症患者手术后以为万事大吉,结果不久又复发,不是因为手术没有切除干净,而是体内环境没有发生改变,手术摘出的是以前的病,如果发病的基础还在,复发就是必然的,所以治疗的着眼点是整体调理人体内环境,调动激活人体本身的抗癌系统。
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