腺性膀胱炎能根治吗

Question

腺性膀胱炎能根治吗

Answer 1

腺性膀胱炎是膀胱特殊炎症的一种，属于炎症性疾病，通常会引起尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛等不适症状。此疾病膀胱内可以长出新生物，如果新生物面积较小，且症状不明显时，通常无需手术干预，患者平时可多饮水、改变不良生活习惯，减少炎症刺激，可缓病情发展；如果新生物面积较大，患者症状较明显时，需手术切除，部分患者术后可复发，需多次手术切除。临床上，要达到根治腺性膀胱炎较困难，需手术结合生活习惯调整控制病情。

Answer 2

腺性bai膀胱炎的检出率近年有所增加 ,这与临床医生du对该病的重zhi视程度提高有关 ,能够对可疑病变取活组织行病dao理学检查 ,以明确诊断.但腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚 ,该病发生可能与膀胱慢性炎症,结石,梗阻,神经源性膀胱,膀胱外翻等原发病有关 ,但并没有两者间因果联系的满意证据.根据目前研究可以认为腺性膀胱炎是一种增生与化生同时存在的病变 ,其过程为上皮增生凹入为Brunn氏巢 ,其内出现裂隙 ,或形成分枝状或环状管腔 ,中心出现腺性化生形成腺体结构 ,与此同时存在有淋巴细胞和浆细胞的浸润 ,因此称之为腺性膀胱炎.在这个过程中如果仅见管腔内粘液积浆 ,未见腺性化生 ,则称为囊性膀胱炎 ,因此囊性膀胱炎与腺性膀胱炎可以认为是同一病理过程的两个阶段或程度 ,临床病理检测中也常见二者混合存在 ,合称之为腺囊性膀胱炎.
腺性膀胱炎好发于膀胱三角区和胱颈部 ,其原因不明.从解剖学角度推测可能有下列原因 ：1 .三角区及胱颈部是尿液流体动力的着力点 ,因无粘膜下层 ,位置固定 ,缺乏其他部位舒缩的随意性 ;2.此部位常为膀胱炎症,尿道逆行感染的高发区.因此物理学因素以及尿液中化学成分的刺激可能是腺性膀胱炎发病原因之一.腺性膀胱炎与癌变的关系目前尚无肯定证据 ,以往的报告显示其癌变比率显著高于膀胱非特异性炎症.虽然对于腺性膀胱炎是癌前病变这一论点学者们意见并不一致 ,但积极的治疗和周密的随访得到人们的公认和提倡.
腺性膀胱炎的确诊要依据病理学 ,但膀胱镜检查在诊断中具有重要的参考价值.腺性膀胱炎在膀胱镜下具有以下几个特点 ：1.病变主要位于三角区及胱颈部 ;2.病变呈多中心性.常常散在 ,成片或成簇存在 ;3.具有多形态性.乳头样 ,分叶状 ,滤泡样相混合存在 ,其上无血管长入 ;4.输尿管管口多数窥视不清.以上特点与膀胱移行细胞癌较易区分 ,但有些病例与滤泡型慢性膀胱炎及腺癌鉴别困难.对于局限性瘤样外观或病变广泛伴有糜烂出血 ,基部融合质地较硬者 ,须考虑腺癌的存在或局部恶变的可能.应提倡应用病理学检查做出治疗前诊断.
腺性膀胱炎目前尚无满意的治疗手段.经尿道电灼术 (TUR)或激光治疗是主要的手术方法 ,有一定的效果.但在治疗中TUR的应用较为受限 ,其适应症应为局限性病灶或胱颈部病变影响排尿者 ,手术烧灼黏膜及黏膜下层 ,要求均匀,彻底 ;而对于病变范围较广者 ,电切效果并不满意 ,有可能不能切净而残留 ,并且广泛的电灼会加重膀胱刺激症状 ,而且操作相对困难.对于广泛的膀胱内病变累及三角区和胱颈 ,或已发现局部发生腺癌者 ,应行膀胱根治切除术 ,但选择手术时应将病变范围,病情轻重及以后的病人生活质量三方面认真加以考虑.对于不手术的病人 ,定期膀胱镜检查是十分必要的监视手段 ,有助于发现病变的进展及对可疑组织进行病理学监测.总体上讲 ,腺性膀胱炎无论在发病机理上 ,还是在治疗手段上仍需继续加以研究探讨.谢谢请采纳！

Answer 3

膀胱炎一般分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。

对于慢性膀胱炎患者，多数可以根据药敏结果选用抗菌药物治疗，同时患者要多饮水、避免刺激性的食物，采用热水坐浴或者耻骨上的热敷，可以改善局部的血液循环，减轻一些局部症状。同时也可以口服利尿消炎药丸，也就是我们临床说的消炎药，缓解膀胱痉挛、减少局部的不适症状。

而对于急性膀胱炎，治疗要根据致病菌属，选用合适、敏感的抗菌药物治疗。在药敏结果出来之前，可以选用复方磺胺、头孢菌素、喹诺酮等药物进行经验治疗。经过临床治疗后，病情一般可迅速好转。但应该尽量采用短程的三天疗法，避免不必要的长期用药，以免产生耐药或者增加药物的副作用。

在治疗的过程中，要加强预防复发的措施，如果症状不消失，应该考虑细菌耐药或者其他感染的诱因，要及时调整用药，或者采用更合适的抗菌药物进行治疗。

对于一些特殊类型的膀胱炎，要注意选择一些比较特殊的治疗方法，比如间质性膀胱炎患者，往往并不是因为细菌感染导致，因此抗菌药物对于这一些类型膀胱炎，治疗往往无效。药物治疗主要有口服药物和膀胱药物灌注，口服药物包括免疫抑制药物、抗组胺药、硫酸戊聚糖钠等，药物灌注可用肝素钠等。