邯郸慢特病报销额度

如题所述

邯郸慢特病报销额度如下:
1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期起付标准为1200元;冠心病社区卫生服务机构补助比例为70%,非社区卫生服务机构为60%,最高补助限额为2000元;
2、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型;慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎;慢性丙型肝炎;肝硬化失代偿;脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期;帕金森病、帕金森氏综合症;慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病;支气管哮喘;活动性肺结核;慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗);类风湿性关节炎;强直性脊柱炎;硬皮病/系统性硬化症;白塞氏病;血友病;重症肌无力;多发性硬化;自身免疫性肝炎;真性红细胞增多症;多发性肌炎/皮肌炎;原发性血小板增多症;
3、系统性红斑狼疮起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元;
4、慢性再生障碍性贫血;颅内良性肿瘤;纤维化。同时患有两种及两种以上慢性病,在原最高补助限额基础上增加1000元。
慢性病医疗保险的报销政策:
1、报销条件:患者必须符合当地医疗保险规定的慢性病种类和诊断标准;
2、报销比例:根据不同的慢性病种类和患者所在的医疗保险类型,报销比例可能有所不同;
3、报销流程:患者需在指定的医疗机构就诊,并按规定程序提交相关医疗费用报销申请;
4、报销限额:各地区根据当地经济发展水平和医疗保险基金状况设定不同的报销封顶线和年度限额;
5、自费部分:患者在报销后通常需要承担一定比例的自费部分,包括起付线以下费用和超过报销限额的费用。
综上所述,邯郸慢特病报销政策规定高血压Ⅱ期、Ⅲ期起付标准为1200元,冠心病补助比例社区卫生服务机构70%,非社区60%,最高2000元;多种慢性病按病种不同补助,系统性红斑狼疮最高10000元;患多种慢性病者在原最高限额基础上增加1000元。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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