右腿被截肢 “凶手”竟是罕见软组织

Question

如题所述

Answer 1

近日，杭州市肿瘤医院（杭州市第一人民医院吴山院区）肿瘤化疗中心收治一位因密密麻麻黄豆大小肿块致右腿被截肢的患者吴英（化名），经检查确诊，是罕见软组织肉瘤。
吴英今年69岁，杭州人，平时注重身体锻炼，身体也一向健康。半年前因风湿性关节炎发作，在做按摩腿部时发现右小腿内侧有一颗黄豆大小颗粒，不痛不痒，就没有在意，隔了两周发现又长了三颗，到医院检查，也没查出什么。吴英一直不放心，在家人的陪同下来到上海医院检查，做了肿块切除术，经活检诊断为血管瘤病。
一个月后，右侧小腿切除部位一圈又长出数颗黄豆大小肿块。“平时生活饮食规律，也没有生过病，怎么会长肿瘤？”吴英还是疑惑不解。于是一家人赶到北京医院检查。又做了肿块切除术，这次活检诊断为低度恶性血管内皮肿瘤。没做任何治疗，吴英一家就回了上海。
两个月后，吴英右腿肿块又复发了，这次肿块往大腿处蔓延，密密麻麻一大片黄豆大小肿块，做了PET-CT检查，结果发现肿瘤局部复发。辗转多家医院咨询，都建议截肢手术。看着右腿肿块越长越多，吴英最终不得不进行截肢术。最后病理诊断为黏液纤维肉瘤。
“没想到黄豆大小的肿块，居然会这么厉害。”躺在病床上的吴大伯喃喃自语着。昨天，吴大伯已经开始了第一次化疗。
据肿瘤化疗中心郑松副主任医师介绍，四肢恶性软组织肿瘤通常称为软组织肉瘤，临床上以脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤较常见。大腿是软组织肉瘤的好发部位，由于大腿肌肉、脂肪等软组织丰满，大腿深部的软组织肿瘤早期不易被发现，症状也不明显，大多在肿瘤体积较大时才被确诊。大部分软组织肉瘤由于手术不彻底、治疗不规范而反复复发，致使病变范围愈来愈广，形成巨大软组织肉瘤，最终不得不进行截肢术。
单纯手术治疗并不能解决术后复发及远处转移问题，对软组织肉瘤应采用手术切除术加上放疗、化疗等综合治疗，能有效降低局部复发率。对复发或晚期的患者还可以用靶向治疗。但对于病程短、发展快、恶性度高的巨大肿瘤，术前术后都要做大剂量化疗，以防止远处转移并为保肢手术创造条件。
郑松副主任医师提醒，癌症发展有一个过程，平时市民发现不适症状或四肢有不明原因的肿块，要尽早去医院检查，不要拖着。