1急忙尿路感染是指病程在6个月内者。症状因年龄及感染累及部位而异。年长儿与成人相似年龄越小全身症状越明显,局部排尿刺激症状多较轻或易被忽视。
(1)新生儿期:多由血行感染所致症状轻重不等,以全身症状为主,如发热吃奶差、苍白、呕吐腹泻、腹胀等非特异性表现。多数小儿可有生长发育停滞体重增长缓慢。部分病儿可有抽风、嗜睡有时可见黄疸。但一般局部排尿症状多不明显,因此要提高对本病的.警惕对原因不明的发热应及早作尿常规检查及悄、血培养以明确诊断。
(2)婴幼儿期:仍以全身症状为主如发热、轻咳、反复腹泻等尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显排尿时哭闹,悄频或有顽固性尿布疹应想到本病。偶可出现黄疸
(3)儿童期:下尿路感染时多仅表现为尿频尿急、尿痛等尿路刺激症状,有时可有终末血尿及遗尿而全身症状多不明显。但上尿路感染时全身症状多较明显,表现为发热寒战、全身不适、可伴腰痛及肾区扣击痛同时可伴有排尿刺激症状。部分病人可有血尿,但蛋白尿及水肿多不明显一般不影响肾功能。如治疗不彻底或反复发作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可转为慢性
2慢性尿路感染指病程6个月以上,病情迁延者。症状轻重不等可从无明显症状直至肾功能衰竭(首先出现浓缩功能受损)。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸乏力、消瘦、进行性贫血等局部下尿路刺激症状可无或间歇出现。脓尿及细胞尿可有或不明显。病儿多合并悄返流或先天性尿路结构异常B型超声波检查或静脉肾盂造影可见肾瘢痕,如能早期矫治可减少肾损害。
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