社保断交一个月医保有什么影响?

如题所述

您好,影响1:无法使用医保报销。

社保断缴后,首先影响到的就是医保报销的福利待遇。

医疗保险是按月算的,一旦断缴,医保的福利待遇就会从下个月开始停止。

医疗保险中断期间看病的话,就没法报销医疗费用,续缴后才能重新享受医保福利待遇。

每个地区的规定不一样,有些地区,哪怕断缴一个月,也需要重新计算等待期。

一般来说,医保连续缴费的时间越久,每年报销的上限就越高。

以 湖 南湘潭市为例,会根据参保人员实际缴费年限的长短,对进入基本医疗保险统筹基金和大病医疗互助费支付的医疗费用,适当降低参保人员个人自付比例。

如果由于离职或者其他原因,连续断缴 3 个月以上,连续缴费时间就会清零,需要重新开始累计。

需要注意的是,断缴后个人医保账户的钱是不会清零的,大家还可以继续使用。

如果想要享受终身医保待遇,那么就要缴纳满医保规定年限。

一般来说女性需缴纳满20年,男性缴纳满25年,具体还是要根据当地的政策来看。

影响2:商业医疗险保费价格与报销比例

在购买商业医疗险时,有无社保的区别也是很大的。

比如在价格方面相差几乎一倍,报销比例也不一样。

大多数医疗险有社保可以报销100%,无社保的报销比例一般在60%-80%。

所以按时缴纳社保对于购买商业医疗险来说很重要。
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第1个回答  2021-06-14
社保如果中断了,会影响到养老保险和医疗保险的。
1、医疗保险的影响
按规定,女性连续缴纳20年,男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡,并按比例报销。
退休后,依然能享受保障至终身,注意是连续缴费年限。
如果离职,断缴超过3个月,连续缴费年限清零,续缴后重新计算。
中途断了的次月,医保卡就不能刷了,买药刷卡,生病报销等福利都享受不了。
2、养老保险的影响
养老金的缴纳,遵循“多劳多得”原则,缴费基数越高,年限越长,退休时能领取的养老金也越多。
15年缴费期,是一个必要条件,而非充分条件。连续缴费15年后,还是要缴纳。
因为五险是兄弟,要缴一起缴,要停一起停。一旦满15年停缴养老保险,医保也随之停了。
【法律依据】
根据《社会保险法》第19条规定:个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。
第2个回答  2021-06-14
社保断交一个月对医保没有什么影响,只要一个月后继续缴纳,就可以享受医疗保险的待遇。但是如果很不幸当事人在断交的这个月住院治疗的,就享受不到医疗保险的报销待遇的,除了这种情况其他的情况都不会受到影响。但是如果断交超过3个月的,那么再次缴纳会有6个月的观察期才能享受正常的医疗保险待遇。
第3个回答  2021-06-14
医保断交一个月影响不大,可以立即补交,但医保连续断交三个月以上,以前的交费年限将被清零,所以医保千万不要连续断交三个月以上。
第4个回答  2021-06-15
1、没什么影响,首先对基本养老保险和医疗保险是没有影响的。社保只是五个险别中的一种, 五险中,只有生育险,失业险,工伤险是必须连续不间断交一年或一年以上才可以享受到。
2、养老保险和医疗保险是靠累计的。养老保险只要累计缴满十五年退休后就可以拿退休金享受养老保险。医疗保险是女累计缴满25年,男累计缴满30年退休后就可以享受生病报销的医疗保险。
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