心肌梗死属于心脏病。心肌梗死是一种严重的心脏病,是冠心病的一种。
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄、粥样斑块破裂及严重的冠脉痉挛,会引起冠脉严重的心肌缺血,就会导致急性心肌梗死的发生。心肌梗死患者经过心电图、心脏彩超及心肌损伤标志物等检查,即能明确诊断。
心肌梗死是指急性心肌缺血坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,属于急性冠脉综合征。
强调早发现、早治疗,治疗原则为尽快恢复心肌血液灌注,挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理各种并发症,防止猝死,尽可能多的保存有功能的心肌。
一般治疗
休息及监测
急性期卧床休息、保持安静、防止不良刺激、解除焦虑,密切观察患者生命体征。
吸氧
对于呼吸困难及血氧饱和度低的患者,可给予吸氧。
建立静脉通道
保持给药途径通畅,也可补充血容量,避免出现休克失代偿。
镇静止痛
缓解患者焦虑情绪,给予吗啡或者哌替啶止痛,减轻病人交感神经过度兴奋及濒死感。
急症治疗
当发生急性心急梗死时,应立即施以抢救,搜寻患者是否携带硝酸甘油,即速效救心丸,舌下含服。同时立即送院治疗,目前各大二级以上医院均已开通急性心肌梗死抢救绿色通道,力求在最短时间内挽救更多濒死心肌,将梗死面积缩到更小,保护心脏功能,通常抢救治疗包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗和搭桥手术等。
饮食
心肌梗死患者需注意营养均衡,补充蛋白质,食物多样化,三餐分配合理,吃清淡、少盐膳食,降低血脂。若患者伴有其他慢性疾病,如糖尿病、高血压等,应该按医嘱用药并注意相关饮食要求。
饮食调理
戒烟限酒,禁止暴饮暴食,少吃动物内脏类食物。
少食油炸、油腻、煎烤类食品,避免血脂升高。
宜食用少盐清淡类食物,容易消化的食物。
多食用新鲜的水果和蔬菜,补充丰富的维生素。
护理
注意日常饮食及生活习惯,患者避免过度焦虑、紧张,减少高强度的运动量,避免加重病情及影响治疗效果。