一、肾上腺素的临床应用:
1、用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救。
2、也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
3、与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
二、肾上腺素的主要作用机制:
肾上腺素能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。肾上腺素能刺激α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。
肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体,通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛,舒张支气管,改善通气功能,并抑制过敏介质的释放,产生平喘效应。
心脏血管β1受体兴奋,可使心肌收缩力加强,心率加快,心排血量增加。心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。对离体心肌的作用特征是加速收缩性发展的速率(正性缩率作用)。
扩展资料:
注意事项:
1、可使僵硬与震颤症状暂时性加重。
2、氯丙嗪、酚妥拉明所致低血压,以及氯仿、环丙烷麻醉时均忌用。
3、药物对老年人的影响:老年人对拟交感神经药的作用较敏感。
4、反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须轮换。
5、用于过敏性休克时,由于其血管的通透性增加,有效血容量不足,必须同时补充血容量。
6、使用时必须严格控制药物剂量,静注应稀释后缓慢给药。
7、过量的征象为:焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、抽搐、血压变化、心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。
8、下列反应持续存在时须引起注意:头痛、焦虑不安、烦躁、失眠、面色苍白、恐惧、震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。
参考资料: