肛瘘高位和低位区分有哪些?

Question

如题所述

Answer 1

肛瘘是肛肠外科常见疾病,与其它痔疮相比,肛瘘的诊断和治疗较为复杂,需根据病情判断是否处于低位或高位。肛肠科医师需要根据肛门指诊来判断,可以通过肛门指诊手指触摸,也可以通过肛镜观察内口位置来判断。
内口位于肛门括约肌括约肌上,距肛门口较远就是高位肛瘘。内口位于肛门括约肌括约肌下,距离肛门较低是低位肛瘘的表现。还可以通过造影的方法,注入对比剂于肛瘘的外口,观察对比剂在肛门直肠中的流出点,即内口,以此判断肛瘘是否处于高位或低位。
完全肛瘘应包括内口、瘘管、外口,肛门直肠内口位于肛门外的皮肤,从外口流出脓性分泌物。如为低位肛瘘,可直接切开或切除肛瘘。若为高位肛瘘,无法直接切开,需采用传统挂线治疗,逐步切断瘘管,以防大便失禁。