关于脑出血 急!!

我爸爸上星期脑出血,送到医院治疗后现在医生给的答复是观察,说要观察两星期看有没必要动手术。现在他神智算是清晰的,说话也清楚。可是老要爬起来,医生说脑出血的病人不可以起床的(头不可以弄高了),家里人也很难阻止,不准他起来他会打人,打自己。还有他不肯吃东西,怎么哄也不行。怎么办啊? 哪位能帮忙说下是怎么回事? 谢!

我舅舅也和你爸爸类似的情况,医生的具体处理和你爸爸是一样的,也是在床上躺了两个周才让动,现在恢复的还可以了,腿和脚都能动了.只是下床走还要有人扶着.你现在要让他树立信心.解除他的心理郁闷.让他安心好好的养病.从远处着想.如果他也有半边身子不会动的话,现在他在床上时你要经常给他活动不会活动的那边身子.活动腿和胳膊,保持好的脚形.防止将来走起来变形.具体的其注意的地方还有:
.1 心理护理
脑出血患者经过系统的临床治疗后,其肢体、语言功能障碍,容貌形态改变在短时期内难以恢复,会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。表现出烦躁,羞于见人等行为特征。护士应尽量体贴、关心病人,多给予安慰、开导和鼓励,并介绍一些功能恢复较好的病例,激发病人战胜疾病的信心。同时,根据病情安排一些适宜的活动。如看电视、下棋、听广播使患者感到生活充实,消除寂寞感,从而坚定战胜伤残的信心,使其身心处于最佳状态。
3.2 饮食护理
脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
3.3功能锻炼
3.3.1 面瘫的功能锻炼
用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。
3.3.2 语言功能训练
要耐心细致地一字一句进行练习,练习时,注意力要集中,情绪要稳定,说话节奏宜慢,先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈,也是一种语言锻炼的方法。
3.3.3 半身不遂功能锻炼
坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子,让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
3.3.3.1 上肢锻炼
经常按揉患肢,再作外展内收及肘关节伸屈,内外旋转运动。
3.3.3.2 下肢锻炼
病人俯卧,家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉,如此反复数次。也可让病人坐在凳子上,肢踩竹筒来回滚动或进行行走,搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。
3.4 控制血压,预防再次出血
脑出血患者恢复期要定期检查血压,使血压保持在18/11.5Kpa左右,坚持正确服用降压药,不可骤停和自行更换,亦不宜同时服用多种降压药,避免血压骤降或过低致脑供血不足,戒除烟酒,勿过度劳累,避免强烈的精神刺激,以免使血压骤升骤降而危及生命。
3.5 针灸
用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液0.5mg行穴位封闭[2],1次/日,14天为一疗程,一般需要二个疗程,第一疗程结束后间隔一周再行第二疗程,常用穴位为:合谷、曲池、足三里等。
3.6 加强基础护理和卫生宣教
保持室内空气新鲜,生活起居要有规律,各种用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠,防止跌伤、烫伤、碰伤等意外伤害。大小便失禁者应照料好大小便,每日清洁外阴1~2次,保持被、裤清洁干燥,长期卧床者,要经常帮助翻身,按摩骨突出受压部位,以防褥疮的发生。
4、护理体会
4.1 真诚、耐心和有针对性的心理护理是脑出血患者获得良好康复的关键。
护士通过科普宣教及心理护理使患者以平静的心态对待自己的疾病,密切配合康复训练。
4.2 把握脑出血患者肢体功能训练最佳时机,是提高康复效果的重要环节。
脑出血患者的肢体功能的恢复达到最好效果时间是发病后11周内[3]。加强这一时期患者的康复训练十分重要。通过详细的指导和帮助掌握必要的康复知识和技能,进行功能锻炼,不但使患者的偏瘫减轻,肌力增强,生活自理能力提高,而且使患者能逐步地由替代护理转变为自我护理或部分协助护理,从而提高了患者的生活质量。
4.3 针灸治疗是促进患者功能康复的必要手段
维生素B1和维生素B12注射液针灸可改善瘫痪肢体组织细胞代谢,增加血流量,提高神经敏感性,对患肢的康复起促进作用。
4.4 系统的教育和卫生宣教是脑出血患者康护理的重点内容。
护士针对不同患者从入院到出院进行系统、动态的健康教育指导,使患者及家属都能正确掌握其生活起居、饮食原则、家庭医学和预防再次脑出血的一些安全措施。
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第1个回答  2006-10-10
楼上说得很多,很详细。
就我在医院实习的经历来说,一般脑出血量不大的,要保守治疗,输液,必须严格卧床,大小便、吃饭都不能起床,至少2周以上,并经过头CT或者MRI复查之后医生确定出血已经控制。
治疗方面,交给医生应该没错的,看他告诉你的那些,很对。
脑出血的病人因为血块会压迫部分脑组织,患者会出现一些精神、神经方面的症状,比如,肢体活动异常、皮肤感觉异常、语言功能异常、昏迷嗜睡或者亢奋,还可以出现情绪变化,比如暴躁、骂人、多疑之类的,我就看过,一个男病人在医院对他家人破口大骂,说他们想治死他,他家人都说平时他脾气挺好的。耐心一些吧!他自己也不想这样的。
用药方面是我的弱项,实习时也没好好学,帮不了你了。
脑出血后有一段时间很关键,因为有再次出血的危险,所以必须好好观察,现在是不是住在ICU呢?反正我待的医院都是建议家属在ICU观察治疗的,仪器好,服务好,可以24小时记录。
还有,医生有没有给你们检查血管情况?看血管弹性、走行问题。治病应该治本。控制血压也同样重要。本回答被网友采纳
第2个回答  2006-10-24
心理因素造成的,现在他需要的是心理安慰。
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