农村医保大病怎么报销

如题所述

一、农村大病医疗保险报销流程

1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;

4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

二、个人申请提供以下材料:

1、医疗救助申请书;

2、户口簿、申请救助人身份证;

3、农村(城镇)低保证复印件;

4、申请救助人住院的出院证明、转院证明;

5、住院医疗费用发票原件;

6、医疗诊断书、病历复印件。 

三、农村门诊大病医疗保险报销比例

对于农村门诊大病医疗保险报销比例,其起付线标准为2万元,超过2万元的,可经由大病医保报销。在起付线以上的,大病医保报销比例为:

1、2万元-5万元的,大病医疗保险的可按照50%报销

2、5万元-10万元的,大病医疗保险的可按照60%报销

3、10万元以上的,大病医疗保险可按照70%报销。

扩展资料:

2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

参考资料:新型农村合作医疗百度百科

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第1个回答  2014-03-12
卫生部:农村大病医保扩至20种 卫生部:农村大病医保扩至20种 报销达90%
2014-02-09 09:29 文章来源:京报网

  本报讯 卫生部副部长刘谦昨天在国务院新闻办举行的新闻发布会上表示,农村大病医保扩大至20种试点疾病,符合救助标准的贫困人群,患病报销比例将达90%。
  刘谦表示,农村居民重大疾病的医疗保障从2010年6月开始启动,先是以农村儿童的先心病和急性白血病这两个病开始,到2011年两个病在新农合统筹地区全面铺开,同时增加了6个病做试点。2012年,8个病已全面铺开,有三分之一统筹地区增加了12种病,扩大至20种疾病。
  新农合在限定费用的基础上,将重大疾病的实际报销比例提高至70%。卫生部还与民政部合作,对于符合条件的救助对象,即贫困人群,由民政部再给予20%补偿,二者相加可以到90%。
  今年上半年,全国已经有343641名患者被纳入新农合的重大疾病救治保障范围,其中白血病患儿有4000余人,先心病患儿14000余人,费用的补偿比例分别达到74.1%和77%。妇女“两癌”等6种疾病的救治人数也显著增加,累计补偿金额已达9.23亿元。新增12种病的试点也有93181名患者获得救治,补偿金额也达到3.88亿元。参合农民患重大疾病的费用负担明显减轻。
  卫生部表示,到2015年,新农合政府补助标准将提高到每人每年360元以上,个人缴费标准适当提高,并逐步探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制。同时,还将全面推行新农合省市级定点医疗机构和村卫生室的即时结报工作,逐步推行省外异地结报;提高重大疾病医疗保障水平。
  此外,社会办医也是今年医改的热点话题。卫生部介绍,目前我国的医疗机构大约2.2万家,民营医院数量已经接近全国医疗机构的三分之一,即6000余家,但民营医院的床位数大概只占总床位数的10%,业务量占到总医疗卫生服务的9%。依据“十二五”规划的目标,到2015年底,民营医院床位数将占总床位数的20%,同时业务量也相应要增加到20%。
  链接
  深化医改取得重大阶段性成效
  据新华社北京9月17日电(记者 吕诺 刘陆)卫生部部长陈竺17日在国务院新闻办举行的发布会上说,经过3年多的努力,深化医药卫生体制改革五项重点改革统筹推进,取得了重大阶段性成效。
  陈竺介绍,2011年,城乡居民参加职工医保、城镇居民医保、新农合人数超过13亿,覆盖率达到95%以上,我国建立起世界上最大的医疗保障网。新农合重大疾病保障机制初步建立,2012年上半年已有超过34万人次获得补偿。
  陈竺说,我国政府办基层医疗卫生机构已全部配备使用基本药物并实施零差率销售,改革后基层基本药物价格平均下降30%,财政和医保对基层医疗卫生机构收入的补偿比例比改革前提高22个百分点。基层医疗卫生机构的诊疗人次比改革前增加8.43亿,增长了28.5%。“小病在基层,大病去医院”的就医新秩序正在形成。国家支持8000多个公共卫生服务机构建设,免费向全体城乡居民提供10类41项基本公共卫生服务项目,重大公共卫生服务项目惠及近2亿群众。
  公立医院改革试点正在2000多家医院推进。陈竺说,北京、深圳等试点城市的公立医院改革在取消药品加成、建立全新补偿、运行、监管机制上取得突破性进展和初步成效。各试点医院全面推进预约挂号、双休日和节假日门诊、优质护理服务等便民惠民措施,开展临床路径管理,推行同级医疗机构检查检验结果互认,有效控制了医药费用。

2014-02-09 09:29 文章来源:京报网
  本报讯 卫生部副部长刘谦昨天在国务院新闻办举行的新闻发布会上表示,农村大病医保扩大至20种试点疾病,符合救助标准的贫困人群,患病报销比例将达90%。
  刘谦表示,农村居民重大疾病的医疗保障从2010年6月开始启动,先是以农村儿童的先心病和急性白血病这两个病开始,到2011年两个病在新农合统筹地区全面铺开,同时增加了6个病做试点。2012年,8个病已全面铺开,有三分之一统筹地区增加了12种病,扩大至20种疾病。
  新农合在限定费用的基础上,将重大疾病的实际报销比例提高至70%。卫生部还与民政部合作,对于符合条件的救助对象,即贫困人群,由民政部再给予20%补偿,二者相加可以到90%。
  今年上半年,全国已经有343641名患者被纳入新农合的重大疾病救治保障范围,其中白血病患儿有4000余人,先心病患儿14000余人,费用的补偿比例分别达到74.1%和77%。妇女“两癌”等6种疾病的救治人数也显著增加,累计补偿金额已达9.23亿元。新增12种病的试点也有93181名患者获得救治,补偿金额也达到3.88亿元。参合农民患重大疾病的费用负担明显减轻。
  卫生部表示,到2015年,新农合政府补助标准将提高到每人每年360元以上,个人缴费标准适当提高,并逐步探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制。同时,还将全面推行新农合省市级定点医疗机构和村卫生室的即时结报工作,逐步推行省外异地结报;提高重大疾病医疗保障水平。
  此外,社会办医也是今年医改的热点话题。卫生部介绍,目前我国的医疗机构大约2.2万家,民营医院数量已经接近全国医疗机构的三分之一,即6000余家,但民营医院的床位数大概只占总床位数的10%,业务量占到总医疗卫生服务的9%。依据“十二五”规划的目标,到2015年底,民营医院床位数将占总床位数的20%,同时业务量也相应要增加到20%。
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  深化医改取得重大阶段性成效
  据新华社北京9月17日电(记者 吕诺 刘陆)卫生部部长陈竺17日在国务院新闻办举行的发布会上说,经过3年多的努力,深化医药卫生体制改革五项重点改革统筹推进,取得了重大阶段性成效。
  陈竺介绍,2011年,城乡居民参加职工医保、城镇居民医保、新农合人数超过13亿,覆盖率达到95%以上,我国建立起世界上最大的医疗保障网。新农合重大疾病保障机制初步建立,2012年上半年已有超过34万人次获得补偿。
  陈竺说,我国政府办基层医疗卫生机构已全部配备使用基本药物并实施零差率销售,改革后基层基本药物价格平均下降30%,财政和医保对基层医疗卫生机构收入的补偿比例比改革前提高22个百分点。基层医疗卫生机构的诊疗人次比改革前增加8.43亿,增长了28.5%。“小病在基层,大病去医院”的就医新秩序正在形成。国家支持8000多个公共卫生服务机构建设,免费向全体城乡居民提供10类41项基本公共卫生服务项目,重大公共卫生服务项目惠及近2亿群众。
  公立医院改革试点正在2000多家医院推进。陈竺说,北京、深圳等试点城市的公立医院改革在取消药品加成、建立全新补偿、运行、监管机制上取得突破性进展和初步成效。各试点医院全面推进预约挂号、双休日和节假日门诊、优质护理服务等便民惠民措施,开展临床路径管理,推行同级医疗机构检查检验结果互认,有效控制了医药费用。本回答被网友采纳
第2个回答  2019-06-12

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

第3个回答  推荐于2017-11-19
您好,真的非常高兴能帮您解答,你想知道农村医疗怎么去报销对吧?你不是有了看病的费用清单吗?你拿着到你们当地农村医疗合作办公室直接报销就可以了,具体能报销多少,报销比例等等,...愿我的回答能给于您一点点帮助,在这里祝您马年吉祥,身体健康,事事顺利。
第4个回答  2021-01-06

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