肾结石怎么治疗最好的方法

如题所述

肾结石不存在最好的治疗方法,其主要治疗方式法有药物、体外冲击波、手术等,需医生依据患者情况进行个体化治疗。

1.药物治疗

(1)镇痛治疗:首次发作的肾绞痛可用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解;如果疼痛持续,可用二氢吗啡酮、哌替啶、布桂嗦等配合阿托品、山茛菪碱等解痉类药物一起使用镇痛、镇静。

(2)抗感染治疗:肾结石急性发作时常伴发感染,应及时应用抗生素治疗。

(3)排石药物治疗:可用药物有双氯芬酸钠栓剂肛塞、a-受体阻滞剂(坦索罗辛)、枸椽酸氢钾钠、碳酸氢钠片等,仅适用于少数比较小的肾结石。

(4)溶石治疗:即用化学方法溶解结石或结石碎片,能完全清除结石,是一种有效的辅助治疗方式,对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石疗效显著。

2.体外冲击波碎石:适用于直径为5~20毫米的肾盂及中、上盏结石,不适用于孕妇以及远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者。
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第1个回答  2022-09-25
肾结石是比较常见的上尿路结石,对于肾结石的治疗,根据结石的大小、硬度、部位,治疗方案有所不同,分析如下:

一、对于较小的肾结石,通常可以采用止疼、解痉、促排石的治疗方案。

二、对于较大的上盏或者中盏结石,可以考虑进行体外碎石治疗,肾下盏的体外碎石相对来说效果不佳。

三、对于肾下盏或者较大的肾结石,也可以采用经皮肾镜或者输尿管软镜等内镜的治疗方案,进行碎石、排石。

四、对于一些合并感染的情况,通常给予抗感染治疗。
肾结石的治疗要根据结石的大小、结石的数量、结石的位置、肾积水的情况进行综合评估,可以做B超检查、肾输尿管膀胱的CT检查,诊断清楚。

如果结石直径小于0.5厘米,建议排石治疗为主,吃排石颗粒、肾石通,每天喝水量大于2000毫升,适当运动,有希望将结石排出体外。如果结石直径大于0.5厘米,小于2.0厘米,可以考虑输尿管软镜钬激光碎石,也可以考虑体外震波碎石。如果结石直径大于2.0厘米,建议可以做经皮肾镜钬激光碎石或者腹腔镜肾盂切开取石手术。

结石排出后,要收集起来做结石成分分析,做到有效的预防。
第2个回答  2022-08-21
肾结石患者多喝水、多运动、注意饮食,使结石最好自行排出。但是每个人情况不一样,结石大小要根据B超检测结果,<6mm的肾结石可以自行排出。但前提是多喝水、多排尿,对于结石具有冲刷作用,并且适当运动,肾结石有可能会到输尿管中,并被冲到膀胱,从而自行排出。
对于2cm以上的结石则需要治疗,比如6mm-2cm的结石,可以考虑保守治疗,进行体外冲击波碎石并多喝水,有可能会排出。如果结石较硬、无法排出,需要通过手术的办法治疗。目前肾结石的手术是微创手术,会有经皮肾镜打洞,将结石用激光打碎、取出。另外用输尿管软镜,通过输尿管软镜进入肾盂,用激光打碎结石再取出。
第3个回答  2021-07-10
肾结石是泌尿外科常见的,由尿中的一些成分在肾脏内形成的结石,从而导致患者出现一系列以泌尿系症状为主的疾病。实际生活中每个患者病情的严重程度不一,采取的治疗方法也会有所不同,因此无法明确的说哪种治疗方法最佳。当有腰部疼痛、血尿等不适症状时建议积极就医咨询,由专业医师根据你的具体情况采取恰当的治疗措施。
临床上医生会根据患者结石的性质、形态、大小、部位等给予相应的治疗,如镇痛药、解痉药等药物治疗,以及体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术、开放式手术等手术治疗。
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