脑血栓形成的急性期，主要是要改善脑血液循环，防止脑水肿。改善脑血液循环，增加脑的血液量，促进侧支循环，常选用一些脑血管扩张剂，如低分子右旋糖苷250毫升，加罂粟碱60毫克，静脉滴注，每日1次，7～10次为1疗程，一般在发病后24小时内使用，或在发病后第4周选用，轻症病人在发病后可立即应用。此方法不可久用，以免成瘾。
也可用烟酸100～200毫克，加入5%葡萄糖或生理盐水250～500毫升中，每日静脉滴注1次，7～10次为1疗程，其他的脑血管扩张剂，尚有维脑路通、甲胺乙吡啶（培地院）、西比灵、脑益嗪、抗栓丸等。