季节性气管炎晚上咳嗽上不了气用什么药

Question

如题所述

Answer 1

支气管哮喘为过敏性疾病，与气候有密切关系，有明显的季节因素。气候中的温度、湿度、气压、空气离子、花粉等因素，都可能以哮喘发病有关。每到夏季发病，称夏季性哮喘。夏季中的花粉是引起季节性哮喘的主要过敏因素。

防治方法：
一、发作治疗：
1、雾化吸入：为局部用药，副作用小，效果好，雾化吸入有两类药物：
一类是β肾上腺素能受体兴奋剂，特点是起效快，但维持时间短，如沙丁胺醇（万托林、舒喘灵气雾剂） 0.2mg(2喷) 3/d ； 或沙美特罗 长效雾吸25μg/喷 50μg 2/d 雾吸
一类是皮质激素类雾化剂，特点是起效慢，但作用持久。如倍氯米松（必可酮） 10mg/支 0.1-0.2mg 2-3/d雾吸；或氟替卡松（FP） 250μg 2/d 雾吸
以上两类雾吸剂各选择一种，交替使用，两周后激素类吸入剂起效后，可减少第一类雾吸剂的用量。
2、口服类药物：可选
氨茶碱 缓释片 0.1 2/d ；或 喘 定 0.2/# 3/d
或丙卡特罗（美喘清）长效 25μg/# 25-50μg 1-2/d
克敏能：是一种长效、无中枢抑制作用的抗组胺药。每次10～20毫克，每日口服1次。可有效控制过敏症状。

二、预防治疗：
1、预防过敏原——有条件可检查过敏原，并采取脱敏治疗。
在不知过敏原的情况下，要禁辛、辣刺激性食物、烟酒、海鲜、牛羊肉、少食油炸食品等。夏季以花粉、霉菌过敏者多见，如经查过敏原为花粉者，应采取措施尽力避免对花粉的接触。
2、药物预防：
1）色甘酸钠：这是肥大细胞膜的稳定剂，可有效地预防花粉过敏性哮喘的发作。通常在好发季节前2～3周开始用药。粉剂每个胶囊20毫克，每次20毫克，每日吸入4次；混悬型气雾剂有每掀3．5毫克和5毫克两种，常用剂量是每次4～6揿，每日4次。
2）曲尼斯特：是一种口服的肥大细胞膜保护剂，每次1克，每日3次，通常在发病季节前2～3周开始服用。
3）酮替芬：常用口服量是1毫克，每日2次，应在发病季节前2～3周开始服用。
3、增强机体免疫力：
气管炎菌苗——从0.1ml开始,，皮下注射，1次/周，每周增加0.1~0.2ml, 直至1ml为维持量，15~20次为一疗程。
或用核酪注射液，2~4ml，肌肉注射，2次/周。
康体多：针剂，20~30支+5%葡萄糖250ml 静滴 × 7 或 2支 1/日 肌肉注射。
肌肉注射：每日1—2次，每次1—2支。

参考资料：BY李夫奡

Answer 2

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，很多过敏性咳嗽的孩子经过几个月的咳嗽导致诱发过敏性哮喘而迁延不愈。咳嗽是呼吸道过敏反应的唯一临床症状，多没有痰或白色少量泡沫样痰，但咳嗽时会感觉到气道内有痰鸣音。该病可以发生在任何年龄阶段，但更易发生在学龄期儿童和女性。主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳或呛咳，常伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾怕化学气味，夜间或早晚加重，儿童咳嗽还容易伴有恶心呕吐。在阵发性的咳嗽缓解后，患者可五任何症状，听诊、拍X光片或CT检查均无异常。
1、与过敏体质有关，有家族过敏性疾病史，如：过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等，容易吸入过敏原后致病。
2、过敏体质容易受到寒气入侵，身体受凉就复发过敏性咳嗽。
3、学龄期儿童反复呼吸道感染也会引起过敏性咳嗽和哮喘。
4、细菌病毒也是强的过敏原，反复呼吸道感染支气管炎肺炎也会损伤气道组织而诱发气道高反应引起过敏性咳嗽和喘息。
从小儿生理上来说，咳嗽是一种保护性反射，起着清洁呼吸道使其畅通的作用，只要将痰液排出，咳嗽往往便会自行缓解。而止咳药之所以能止咳，是因为它能作用于咳嗽反射。但是，由于小儿的呼吸系统发育尚不成熟，对咳嗽的反射能力差，再加上支气管管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动差，痰液不易排出。若过多地服用咳必清、咳美芬、五味子等止咳药，就容易造成痰液大量潴留在呼吸道内，引起气管阻塞，出现胸闷难受、呼吸困难、脉搏加快等现象，甚至继发细菌感染。
虽然过敏性咳嗽通常没有生命危险，但由于过敏性咳嗽可以发展为典型的过敏性哮喘，且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。
小儿得了过敏性咳嗽怎么办：过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种，容易合并支气管炎、肺炎等疾病，只要做好防治原则加以预防和给予欣敏康调整过敏体质。大多数孩子的病情可以得到控制，过敏体质得到改善，达到治疗的目的。
儿童过敏性咳嗽应重新审视抗过敏方法，过敏性咳嗽哮喘的患儿家长们切记不要以孩子咳嗽存在与否来用药，很多家长们都是这样，发现孩子咳嗽了，什么感冒药、止咳药、消炎药、抗过敏药一拥而上，用上药了不咳嗽了就以为是好了，马上就停止用药了，可是好景不长，咳嗽会很快又回来，如此反复搞的家长们也疲惫不堪，其实，主要是对过敏性咳嗽的认识不够，首先，咳嗽是过敏性的，过敏是体质与免疫系统的问题，是不可能短时间内得到调整的，抗过敏益生菌欣敏康纠正免疫紊乱建议过敏性咳嗽的患儿家长们，除常规抗过敏药物治疗控制过敏后症状外，要及早给孩子补充欣敏康益生菌来调整过敏体质，做到过敏性咳嗽和哮喘预防过敏为首的抗过敏方法才能更好的帮孩子脱离过敏健康成长。
近年来，随着过敏性疾病发病率的大幅上升尤其是呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘使人们对过敏性咳嗽和哮喘预防的重视程度已有所提高，但是从统计来看儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的发病率及死亡率还是居高不下。针对这一现状，中华医学会展开了积极的调查得出结论，过敏性咳嗽的传统治疗方式如长期服用抗组胺类药物或长期受激素吸入剂控制呼吸道过敏等都存在诸多缺陷，为达到对过敏性咳嗽及哮喘治疗的根本性改观，调节免疫紊乱是关键。