如何申请个人医保双通道

Question

如题所述

Answer 1

申请个人医保双通道有以下几个环节：
1、准备资料。需要准备医保电子凭证或有效身份证件或社保卡，还需要提供疾病证明书、出院小结等相关医疗文书。
2、评估审核。患者或家属应携带相关资料至特药定点责任医师处进行评估审核。医师会为符合政策的患者填写申请评估表，并开具处方。
3、提交审核。审核通过后，患者或家属需将相关材料提交至医院医保窗口进行审核。审核通过后，材料将被线上传输至医保经办机构。
4、办理结算。医保经办部门受理通过后，患者可凭处方、评估申请表原件或复印件、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡至定点医院或定点药店进行结算取药。
双通道的药能二次报销吗？
双通道的药一般是无法二次报销的。因为双通道统筹支付就是属于医保报销的那部分，而医保报销通常是一次性的，不存在二次报销的说法。医保报销范围有明确的起付线和封顶线，只有在这两者之间的费用，医保才会按照规定的比例进行报销。具体情况可能因地区和医保政策的不同而有所差异，建议咨询当地的医保部门或相关机构。
综上所述：不同地区的申请流程和所需资料可能有所差异，因此建议根据所在地的具体要求准备相应的材料。此外，医保双通道每年需要申请一次，因此在准备资料时，可以额外准备一份，以便于后续的年度申
请。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。