心房间隔缺损，急助！！

Question

我宝宝是先天性心房间隔缺损。
第一天出来的时候照了个彩超
超声描述：主动脉，肺动脉内径正常，主动脉主波搏幅好，重搏波存在，心脏各房室腔形态大小正常，各心瓣膜柔软不厚，启闭良好，室间隔与左室后壁不厚，呈逆向运动，房间隔连续中断，断口约为0.63cm，可见一血流从左房流入右房。
超声提示：卵圆孔未闭/房间隔缺损

请问需要情况严重吗？需要动手术吗？

Answer 1

先天性心脏病：房间隔缺损（0.63cm），有自然闭合的几率。孩子的病不严重，基本上是先天性心脏病中最轻的一种。 心房间隔缺损是较常见的一种先天性心脏病。根据北京和上海的临床资料，在各种先天性心脏病中心房间隔缺损分别占24.6％和21.7％。本病较多见于女性，女与男之比为2∶1到4∶1。心房间隔缺损是由于胚胎期构成心房间隔的有关组织发育不全所形成。一部分较小的第2孔型心房间隔缺损病例，可能在出生后1年内自行闭合，出生后2年则自行闭合的可能性极小。单纯型第2孔型心房间隔缺损或第2孔型心房间隔缺损伴有部分右肺静脉异位回流，肺循环血流量与体循环血流量之比超过1.5∶1者均应考虑手术治疗。最适当的手术年龄为4～5岁，早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭，内科手术未能控制心衰者，则需尽早施行手术。最好在四岁左右手术。因为孩子四岁后对事情有所记忆。四岁时成功率近100%。四岁时手术总费用约1万8，不同地区不同医院有所不同。术后和正常孩子一样。如果孩子发育、体质明显受限、经常感冒或肺炎、肺动脉重度高压等，四岁前也可以手术治疗。如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行房间隔缺损修补术。右腋下美容小切口图(

)术后和正常孩子一样。没有后遗症。如果暂不手术，建议孩子每年做一次心脏超声看看，必要情况下随时去医院做心脏超声检查。

Answer 2

是否严重要看发展。
一般可以自愈。
不能自愈，必须手术治疗。
目前介入性手术比较成熟，安全性很大。

Answer 3

0.63cm恐怕不能自行愈合了，90%要做手术！~