公司给上的意外险,陪伤残吗?

如题所述

意外险是包括伤残的。

1、意外伤害保险是指以保险人因遭受点外伤害造成死亡或伤残为保阶责任的一种人身保险,其基本责任是意外死亡给付和意外伤残给付,所以意外险是包含伤残的,除此之外还包括意外身故,意外医疗。

2、意外伤残能获赔多少钱,是要取决于伤残评级结果的,其中意外险中的伤残保险金=保险金额×该伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例。(累计给付的意外伤残保险金最多不超过保险合同约定的保险金额)。

3、并且在伤残等级保险金中需要先来确定伤残的程度评定等级。伤残严重程度按等级分为一级到十级,十级最轻,一级最重。一般来说伤残等级为一级的保险金给付比例为100%,逐级递减10%,即十级的保险金给付比例为10%。

4、例如:腹部损伤导致双侧肾切除属于1级伤残,赔付比例为100%;双手完全缺失属于4级伤残,赔付比例为70%;一眼视野缺损,直径小于60°属于10级伤残,赔付比例为10%。

社保是单位必须缴纳的,但是由于社保每月交费很高,有些用人单位就购买商业团体意外险代替社保,这是违法的,如果购买了意外险应如何赔偿?赔偿款是属于用人单位还是受伤职工?

团体意外险投保的时候必须是一群人才能投保,对于团体意外险的赔偿范围,它与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别。

【理赔计算】

一般意外险主要是意外医疗保险和意外伤害保险两项责任,有些还带有意外住院津贴医疗保险。

一、保障范围

意外伤害医疗保的是意外医疗的费用

意外伤害保的是意外伤残或死亡;

意外津贴保的是因意外住院按天数给付保险金。

二、计算公式

意外医疗保险:超过限额的按限额赔偿,没超过限额的按实际医疗费扣除非社保药赔偿,一般意外医疗保险限额为1万、2万、5万,具体看保单保险金额。

意外伤害保险= 保险金额×残疾比例(10%—100%)

残疾比例是司法鉴定所按照《人身保险伤残评定标准》进行鉴定,鉴定为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。

意外津贴医疗保险=保单约定金额×住院天数

在实践中一般医疗费由单位垫付,那意外险赔偿的医疗费应赔偿给单位,但伤残赔偿则是赔偿给受伤职工的,意外险的伤残赔偿不能冲减工伤赔偿款,也就是伤者既可以得到工伤赔偿款也可以得到意外险的伤残赔偿。意外险是包含了伤残赔偿的。一般情况下因为意外伤害事故造成了被保险人伤残的,是可以向保险公司申请赔偿的。通常情况下在申请赔偿的时候,是会根据伤残程度来确定相应的赔偿金的。往往伤残评级程度是从1级到10级,最轻为10级,最重为1级,如果是一级伤残的话,往往是可以获赔100%的保额的。

意外险其实除了伤残赔偿之外,还包含了死亡赔偿以及意外医疗赔偿。若是意外事故造成了死亡的情况下,保险公司是需要赔偿全部的保额;如果是意外医疗的赔偿,一般都是实报实销的,是需要根据实际产生的医疗费用来申请报销,在报销的时候还需要提供相应的医疗费用发票。



意外伤残保险金赔付标准是什么?

意外伤残保险金赔付标准:

1、意外伤残保险金:被保险人因意外伤害且在意外发生之日起180天内因为该事故而导致残疾的,则保险公司可按照被保险人伤残等级对应的赔付比例*保额后理赔一笔保险金,分为1-10个等级,不同等级赔付的比例不同。其中一级伤残是最严重的,赔100%保额;二级伤残赔90%保额;三级伤残赔80%保额;四级伤残赔70%保额、五级伤残赔60%保额;六级伤残赔50%保额;七级伤残赔40%保额;八级伤残赔30%保额;九级伤残赔20%保额;十级伤残赔10%保额。

2、但是不同的意外险赔付的标准也是不同的,所以具体的赔付金额还是要看投保人购买的产品。

3、理赔流程:

1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司,进行报案,去保险公司领取伤残鉴定表

2、去保险公司指定的医院做伤残鉴定,千万不要擅自做主自己找医院做鉴定,然后拿鉴定结论要保险公司认可,保险公司通常不可能非指定单位的鉴定结论。

3、拿到伤残鉴定证明和意外事故证明、出院记录和出院诊断书,去保险公司申请最终的伤残理赔。
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第1个回答  2023-02-26

意外险是有对伤残进行赔偿的。

伤残评级程度包括10个等级281项,特别包括了8至10级的轻度伤残保障100余项,按程度划分为一到十级,最重为第一级,最轻为第十级 。
第1级可以获赔100%保额,既视同意外身故获赔赔礼金全款,第10级可以获得10%保额,每级伤残的赔付相差10%。
前提是必须是意外伤残。

拓展资料

意外险是包括伤残的。

1、意外伤害保险是指以保险人因遭受点外伤害造成死亡或伤残为保阶责任的一种人身保险,其基本责任是意外死亡给付和意外伤残给付,所以意外险是包含伤残的,除此之外还包括意外身故,意外医疗。

2、意外伤残能获赔多少钱,是要取决于伤残评级结果的,其中意外险中的伤残保险金=保险金额×该伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例。(累计给付的意外伤残保险金最多不超过保险合同约定的保险金额)。

3、并且在伤残等级保险金中需要先来确定伤残的程度评定等级。伤残严重程度按等级分为一级到十级,十级最轻,一级最重。一般来说伤残等级为一级的保险金给付比例为100%,逐级递减10%,即十级的保险金给付比例为10%。

4、例如:腹部损伤导致双侧肾切除属于1级伤残,赔付比例为100%;双手完全缺失属于4级伤残,赔付比例为70%;一眼视野缺损,直径小于60°属于10级伤残,赔付比例为10%。

第2个回答  2023-02-26
意外险是包含了伤残赔偿的。一般情况下因为意外伤害事故造成了被保险人伤残的,是可以向保险公司申请赔偿的。通常情况下在申请赔偿的时候,是会根据伤残程度来确定相应的赔偿金的。往往伤残评级程度是从1级到10级,最轻为10级,最重为1级,如果是一级伤残的话,往往是可以获赔100%的保额的。
意外险其实除了伤残赔偿之外,还包含了死亡赔偿以及意外医疗赔偿。若是意外事故造成了死亡的情况下,保险公司是需要赔偿全部的保额;如果是意外医疗的赔偿,一般都是实报实销的,是需要根据实际产生的医疗费用来申请报销,在报销的时候还需要提供相应的医疗费用发票。
意外伤残保险金赔付标准是什么?
意外伤残保险金赔付标准:
1、意外伤残保险金:被保险人因意外伤害且在意外发生之日起180天内因为该事故而导致残疾的,则保险公司可按照被保险人伤残等级对应的赔付比例*保额后理赔一笔保险金,分为1-10个等级,不同等级赔付的比例不同。其中一级伤残是最严重的,赔100%保额;二级伤残赔90%保额;三级伤残赔80%保额;四级伤残赔70%保额、五级伤残赔60%保额;六级伤残赔50%保额;七级伤残赔40%保额;八级伤残赔30%保额;九级伤残赔20%保额;十级伤残赔10%保额。
2、但是不同的意外险赔付的标准也是不同的,所以具体的赔付金额还是要看投保人购买的产品。
3、理赔流程:
1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司,进行报案,去保险公司领取伤残鉴定表
2、去保险公司指定的医院做伤残鉴定,千万不要擅自做主自己找医院做鉴定,然后拿鉴定结论要保险公司认可,保险公司通常不可能非指定单位的鉴定结论。
3、拿到伤残鉴定证明和意外事故证明、出院记录和出院诊断书,去保险公司申请最终的伤残理赔。
第3个回答  2023-02-26
意外险是包括伤残的。

1、意外伤害保险是指以保险人因遭受点外伤害造成死亡或伤残为保阶责任的一种人身保险,其基本责任是意外死亡给付和意外伤残给付,所以意外险是包含伤残的,除此之外还包括意外身故,意外医疗。

2、意外伤残能获赔多少钱,是要取决于伤残评级结果的,其中意外险中的伤残保险金=保险金额×该伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例。(累计给付的意外伤残保险金最多不超过保险合同约定的保险金额)。

3、并且在伤残等级保险金中需要先来确定伤残的程度评定等级。伤残严重程度按等级分为一级到十级,十级最轻,一级最重。一般来说伤残等级为一级的保险金给付比例为100%,逐级递减10%,即十级的保险金给付比例为10%。

4、例如:腹部损伤导致双侧肾切除属于1级伤残,赔付比例为100%;双手完全缺失属于4级伤残,赔付比例为70%;一眼视野缺损,直径小于60°属于10级伤残,赔付比例为10%。
第4个回答  2023-02-26
意外险是包含了伤残赔偿的。一般情况下因为意外伤害事故造成了被保险人伤残的,是可以向保险公司申请赔偿的。通常情况下在申请赔偿的时候,是会根据伤残程度来确定相应的赔偿金的。往往伤残评级程度是从1级到10级,最轻为10级,最重为1级,如果是一级伤残的话,往往是可以获赔100%的保额的。

意外险其实除了伤残赔偿之外,还包含了死亡赔偿以及意外医疗赔偿。若是意外事故造成了死亡的情况下,保险公司是需要赔偿全部的保额;如果是意外医疗的赔偿,一般都是实报实销的,是需要根据实际产生的医疗费用来申请报销,在报销的时候还需要提供相应的医疗费用发票。


意外险在对伤残进行赔偿的时候,都是根据伤残等级来按照比例赔偿的,如果是十级伤残的话,赔付比例一般是保额的10%。比如腹部损伤导致双侧肾切除属于1级伤残,赔付比例为100%;双手完全缺失属于4级伤残,赔付比例为70%;一眼视野缺损,直径小于60°属于10级伤残,赔付比例为10%。
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