各级医院医保报销比例

Question

如题所述

Answer 1

住院医保的报销比例为：
第一，如果属于农村医保的，那么镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。
第二，如果当事人发属于城镇医疗保险的，那么三级医院报销比例为50%上限为2000元，二级医院起付标准为300元报销比例为55%。

一、医院医保报销比例是多少

门诊医保报销比例

1、门诊，使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

2、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

基本医保报销比例

3、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

4、门诊医保报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

住院医保报销比例

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、医疗保险怎么报销：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

二、医疗保险怎么报销

如今医疗保险变得非常简单，就医时请使用《医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

希望以上内容能对您有所帮助，如果您还有其它问题请咨询专业律师。

【法律依据】：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条
规定严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。
对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。