脑干损伤可因直接外力作用(如头部受暴力打击而做加速运动)或间接外力作用(如暴力经过躯体某部位传递头部)而发生。在颅脑损伤过程中，常常是各种机制合并发生。脑干损伤有何临床表现？1．原发性脑干损伤病人，伤后常立即发生昏迷，昏迷为持续性，时间多较长，意识障碍的恢复比较缓慢，意识恢复后常有智力迟钝和精神症状。2．瞳孔和眼球位置异常．在脑于损伤病人中比较常见，如两侧瞳孔不等大，大小变化不定，有时变为卵圆形或不规则形，也可出现双侧瞳孔散大或缩小，对光反应消失，两眼同向偏斜或两侧眼球分离。如眼球位置固定，双侧瞳孔散大，对光反应消失，为病情危重的表现。3．典型的去大脑强直和肌张力增强是脑于损伤的重要体征。表现为头部后仰，两上肢过伸和内旋，两下肢过伸．躯体呈现角弓反张状态。去大脑强直是病情危重、预后不良征兆之一。4．呼吸循环紊乱．出现潮式呼吸、血压不升、脉搏频速等。患者还常表现出高热现象。5．肢体瘫痪，肌张力增高，膜反射亢进等锥体柬征也是脑干损伤的重要体征。6．应激性溃疡，顽固性呃逆。
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