羊角风患者都有哪些明显的表现?抽搐就是羊角风吗?

如题所述

  癫痫俗称羊角风,为常见精神疾病。临床表现以反复发作的短暂意识丧失、肢体痉挛及抽搐为特点。癫痫根据病因可分为原发性、继发性两种。原发性癫痫原因不明,脑部无明显病理或代谢改变,体内外环境在生理范围内的各种改变可诱发其发病。原发性癫痫多在5岁左右或青春期发病。继发性癫痫是由脑内外各种疾病所引起。例如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑瘤、脑外伤、脑缺氧、铅、汞等引起脑中毒等,均可导致本病的发生。癫痫有一定遗传性。原发性癫痫病人亲属中的癫痫患病率人群中癫痫发病率的4~7.2倍,继发性癫痫是2~3.6倍。
  编辑本段羊角风的症状
  西医根据羊角风病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。   发作时羊角风的症状有二大类表现形式,即全身性发作和部分性发作。全身性发作常见的形式又可分为7种,它们是大发作,强直性发作,阵挛性发作,失神发作,失张力发作,肌阵挛发作和婴儿痉挛。部分性发作常见的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。   大发作又称全身强直-阵挛发作,发作开始后病人失去知觉,有时会先尖叫一声,然后全身僵硬,继而四肢有节律地抖动。有时会暂停呼吸而面色青紫。可能会咬破舌头,大、小便失禁。大发作通常持续1~3分钟,在恢复知觉后,患者可能有剧烈头痛或入睡。小儿患者常很快恢复到正常状态。   强直性发作,表现为全身僵硬,可能突然跌倒,四肢没有节律性抖动,也可有手上举,头后仰,或头转向一侧,伴面色或口唇青紫。阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动,而不会身体长时间僵硬不动。失张力发作表现为病人突然肌肉放松,不能维持当时的站立或坐位姿势,跌在地上,不省人事,有时仅表现为低头,两肩下垂,手指张开,不一定跌倒。失神发作表现为突然不动,但不跌倒,两眼发直,发呆,凝视前方。有时眼皮快速跳动或手微微抖动。一般10秒钟左右恢复正常,自己无知觉。失神发作每天可能发作数次到几十次,可达1天上百次。失神发作不像其它类型发作那样引人注目,容易被忽视。家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。或上课、吃饭时发呆,同伴反映玩游戏时突然莫名其妙停下来,几秒钟后又自动恢复正常。
  编辑本段羊角风治疗方法
  手术治疗
  通过手术将脑起搏器内电极植入患者头皮下,每天接受体外脉冲仪治疗1-2次。体外的脉冲仪通过头皮连接植入头皮下的磁场内电极,将电脉冲信号传入到大脑,起到给大脑电场调频的作用。脉冲仪是一个能定时输出从控制器输过来的电波的机器,通过每天的电脉冲刺激和持续的磁场调频,达到控制患者的羊角风发作,脉冲仪的充电在体外就可以完成,而且不妨碍患者正常的生活,但是手术过程很疼痛。
  中药治疗
  ①针灸治疗。有体针、头针、穴住埋线的方法。   ②口服中药。口服中药较多,效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”,同一种药不可能适合所有的癫痫病患者,所以中药治疗要对症才可。   ③外用中药。通过静脉循环吸收,进行治疗。
  药物治疗
  ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。   ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。   ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。   ④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。
  编辑本段羊角风的护理
  癫痫(俗称羊角风),是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之,临床上以突然意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人为主要表现。   健康源于运动。癫痫患者在日常生活中也应多参加一些体育运动,提高身体素质,但要注意不要参加剧烈、运动量大的体育活动,如长跑,因为长跑过程中往往会出现过度换气的现象,而过度换气时会因二氧化碳排出过多,使体内产生呼吸性碱中毒,从而诱发癫痫。像大运动量的足球、篮球运动也应该避免,像蹦极、过山车等刺激性的游戏更不要进行。而跳水、游泳也不宜参加,因这些项目如果同时伴发癫痫会造成意外。
  编辑本段癫痫的日常保健措施
  (1)癫痫发作开始时,应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。   (2)然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带,以保持呼吸道通畅。   (3)使其头侧立,让唾液和呕吐物尽量流出口外。   (4)如有戴假牙者,取下假牙,以免误入呼吸道。   (5)将手帕卷成团或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间,防止舌头咬伤。   (6)抽搐时,不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。   (7)发作过后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让病人适当休息。
  编辑本段中医看羊角风的病因
  传统中医很早以前就对癫痫的发病原因做过解释和分析,其具体内容散见于医学典籍中,归纳起来,有以下几种。   ①先天因素:这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”,意为胎里带来的。譬如大脑发育不全,脏腑功能先天不足等等,当然还包括遗传因素在内。   ②饮食起居因素:多指饮食不注意节制,冷热无常,寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物,暴饮暴食,过多食用生冷及不卫生的食物等,都可能成为病因。中医讲究饮食有节,认为脾胃乃后天之本,人体所需要的营养都要靠津液气血输布,而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制,造成运化失职,积成痰饮,蒙蔽心窍,必然引起癫痫。   ③精神因素:是很重要的发病因素。精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,形成发病的内环境。《黄帝内经》上说过,愤怒容易伤肝,过分的喜悦容易伤心,思虑过多会伤脾,忧伤过分会伤肺,恐惧太甚易伤肾。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是发病的直接原因。   ④劳作因素: 劳作失度也是致病原因之一。用脑过度必然造成大脑亏损,心神失养,强度太大的体力劳动往往使人体力不支。在这些情况下,病邪极易侵入,因为此时人体抗病能力降到最低。传统中医典籍上的劳,还特指房事不节,本虚而致病。   ⑤跌仆产伤: 指的是发生意外造成的伤害和小儿出生时受到损伤。这些伤害极易形成各种内外伤害,尤其是脑部受损,如遇到适当条件,便会导致癫痫。   除以上病因外,中医认为:许多疾病如果不能及时治疗,也会转为癫痫。上述各项为什么会以癫痫病的形式表现出来,有待作进一步研究。
  编辑本段癔病是羊角风吗
  癔病不是羊角风,癔病是神经症的一种。所谓神经症,指的是没有器质性病变,但却出现神经系统症状的一些疾病,它包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、神经症性抑郁、疑病症、癔病等。   癔病的表现是多种多样的,最常见的症状是,抽搐、不能说话(很像是意识丧失),感觉障碍,比如肢体麻木、手套样感觉丧失,还可以表现为肢体瘫痪、癔病性失明、失听(笔者和中医院原耳鼻喉科主任薄木真报告过34例癔病性听觉丧失)。   癔病主要是由于精神因素所致,常发生在受暗示性较高的人身上。癔病的一种特殊的表现形式,就是癔病集体发作(Mass Hysteria),当另外一个受暗示性较高的人,看到别人发病时,自己也受到感染,表现出同样的症状。从这个意义上说,癔病是一种带有传染性的疾病,因此可以把它叫做精神传染病。   癔病不是羊角风,羊角风是我们说的癫痫。癔病和癫痫是2个完全不同的概念,但是所有的精神心里科疾病都是要先排除癫痫的。区分也很好区分在发作期间做脑电图就能确诊。希望你去当地的精神心里科专业门诊去看看。癫痫的脑电图是改变的但是精神心里科疾病是很少造成脑电图的改变。
  编辑本段羊角风发作的类型
  羊角风属癫痫的俗称,又称羊痫风或羊癫风,其发作的类型概括有以下几大种类:
  (一)部分性发作
  (局限性、局灶性)   1、单纯部分性发作,无意识障碍   (1)运动性(局限性、局灶性)   (2)感觉性(躯体性、特殊感觉性)   (3)自主神经性   (4)精神性(见复杂部分性发作)   2、复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫),伴有意识障碍   (1)仅有意识障碍   (2)精神症状(感知、情感、记忆、错觉、幻觉等)   (3)自动性
  (二)全身性发作
  (普遍性):非局限开始   1、全身强直一阵挛发作(大发作)   2、失神发作(小发作)典型或不典型   3、其它肌阵挛发作、阵挛发作、强直发作、失张力发作
  (三)不能分类
  不能分类,因资料不足或不能归入上述各类的发作   附:   1、癫痫持续状态   (1)全身强直阵挛发作持续状态   (2)失神发作持续状态   (3)复杂部分性发作持续状态   (4)部分性癫痫持续状态   2、在某些特定情况下发生的发作   (1)反射性发作   (2)各种诱发因素引起的发作(如饮酒、疲劳、情绪等)   (3)周期性发作(如月经、觉醒睡眠周期等)
  编辑本段羊角风和肝病
  人们习惯把癫痫病叫“羊羔风”、“羊癫风”、“猪婆风”等等,叫法虽然不一样,但有一个明显的特点,就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字。   中医学认为“肝藏血”,肝脏的功能在于调节血液促进机体新陈代谢,它对脑功能的正常发挥有着举足轻重的作用,肝荣则脑健,肝衰则脑病。反过来说,人的感情和肝脏关系极为密切,比如怒为肝志,怒则气血逆乱,逆乱之气血易随肝气勃发而上举,使脑部发生病变而出现昏仆、不省人事等症状。   《内经》上说各种抽搐,都属于肝病。肝脏出现下列病变都有可能引起脑部病变,导致癫痫:肝脏主管疏泄,对调节大脑血流量和疏通气机起关键作用,肝阳上亢,化风内动,能上扰清阳,也会挟带痰浊逆动,蒙蔽心神,激起大脑病变;肝气郁结,疏泄功能不能充分发挥,会造成情志不畅,也极容易化为邪风,上犯大脑引起昏仆、抽搐等病症。
  编辑本段常见治疗羊角风的偏方
  白菊绿茶饮
  组成:白菊花3g,槐米3g,绿茶3g。   用法:将上3物放入瓷杯中,以沸水浸泡盖严,5分钟后代茶饮用。   功效:方中菊花性甘苦微寒,入肝经,有抑阳、清肝、散瘀之功。《神农本草经》说它"主诸风头眩、肿痛、目欲脱"。《药性论》说它"能治热头风旋倒地、脑骨疼痛"。现代医学认为,菊花有镇静、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量的作用。槐米即槐花,国槐的花蕾,苦寒沉降,清泻肝经实火。绿茶性甘微寒,清肝火,开窍醒脑。适用于肝经热盛,肝风内动,上逆入脑,头晕目眩或昏仆倒地以及气血瘀阻而致的羊角风。
  羊肝炖枸杞
  组成:羊肝90g,枸杞子30g,谷精草10g,白菊花10g。   用法:入锅炖煮食用,每日1次,食肝饮汤。   功效:羊肝味甘苦,补肝养血。枸杞子性味甘平,滋阴养肝明目。谷精草疏风散热。菊花清肝平肝,用以滋补肝肾,补中有清疏之功。对羊角风发作日久,肝肾虚弱者颇有效。
  芒硝萝卜汤
  组成及用法:将萝卜洗净,切厚片,与芒硝共煮至熟透,使汤味咸淡适口为度,适量食之。   功效:芒硝润燥软坚,泻热通便,为治燥热内结、便秘阻滞不通的要药,又为心经泻火药,主心火炽盛,痰火扰心。萝卜通二便,化积滞,除痰热,又和胃调中,缓芒硝峻性。对燥热积滞,大便秘结,腹部胀满,心经痰火而致的羊角风多奏效。
  编辑本段预防羊角风
  预防羊角风最可靠的方法就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一但确诊了羊角风,就要控制发作,预防惊厥的再发,越早治越好。因为发作的次数越多,时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强,有些羊角风病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于羊角风发作本身。(大量实验证明醒脑,醒神系列药物无毒副作用,这请放心服用。)宁可发作几次也不愿意吃药。其实,发作一次所造成的损害比起西药抗癫药物副作用来要不知多少倍,另外,我们也要预防引起羊角风的原因和诱发因素,如头外伤、脑部感染、全身性炎症、孕期感染、近亲结婚、怀孕期间饮酒、吸烟、高热,剧烈惊吓等,如果两个人都有确诊的癫痫,就要避免结婚生育。(其所生子女癫痫的危险性百分之二到百分之四)对于慢性的癫痫病人来说,除了要按时按医嘱坚持服用抗癫痫药物,同时避免促发因素,如饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺,精神压抑,感染疾病,受凉发热等。
  编辑本段羊角风术后用药原则
  现代羊角风外科治疗的方法主要是在利用高科技手段对致痫灶进行精确定位,手术切除引起顽固性羊角风的病因如脑肿瘤、血管畸形等病变和异常放电病灶,阻断神经细胞异常放电的传导途径以达到根除或减少羊角风发作的目的的。通过外科治疗,70-90%以上的难治性羊角风可望不发作或很少发作。   然而,在外科治疗后羊角风患者仍须服药二年以上,一是因为羊角风长时间反复发作,异常放电比较弥散,切除原发灶后,其他部位仍可能有异常放电;二是外科治疗后,脑功能暂时失平衡,在手术后一段时间,是羊角风发作的高发期,发作可能会频繁,需要药物控制,以后会慢慢平稳。在服药二年后,如无发作,可缓慢减药至停止服药。   常用的抗癫痫药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等。其应用应根据发作类型而由医生选定药物,患者不可自行用药,以免产生不良后果。这些药物长期应用均可产生一定的毒副作用,但在不同制剂可改善疗效和减轻毒副作用,如得理多,其引起皮疹的副作用较普通卡马西平片明显减少,而控制羊角风发作的效果明显提高。   近年来又有一些新药应用于临床如奥卡西平,拉莫三嗪 ,妥泰等,这些药物虽然有许多优点,抗发作谱广,安全性高,不良反应少,至于长期疗效,远期毒、副反应,仍需要进一步观察。但是,新抗癫痫药物与理想抗癫痫药物,仍相距很远。   在羊角风手术后用药方面应该注意以下几点:⑴选用药物以手术前用药为基准, 选用常用而安全性药物,如术前药物过多、药量过大,在保持术前用量一段时间内无癫痫发作,可在医生指导下减药或减量,尽可能减少抗癫痫药的毒、副作用。⑵如术后有发作,在单一药物无效时,可联合用药,应注意药物间协同或拮抗作用。⑶ 应坚持长期、规则地服药,一般服用抗癫痫药至少2年。完全控制后仍再服2年,在医生指导下逐渐减量。⑷ 增减药物剂量或更换药物应逐渐进行,不能突然停药,应在医师指导下进行。⑸ 安全性:应监测血药浓度,使其维持在安全有效的浓度范围,即可控制羊角风发作,又可尽量避免毒副作用。

参考资料:http://baike.baidu.com/view/1493848.htm

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