红细胞和血红蛋白低血小板高是怎么回事

患者信息:女 58岁
病情描述(发病时间、主要症状等):
白细胞5.3 红细胞3.02 血红蛋白53 红细胞压积18.1 红细胞平均体积60 平均血红蛋白量17.5
平均血红蛋白浓度293 红细胞分布宽度SD28.7 红细胞分布宽度CV21.5 血小板415其他在正常范围,平时感觉累。

想得到怎样的帮助:
了解病情。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
暂时未发现

你的血红蛋白(HGB)53、红细胞压积(HCT)18.1,以上指标均明显低于正常,可以肯定你已患有”贫血”,而且你的贫血比较严重,已经达到”重度”(HGB 在31~60g/L之间,属于重度贫血)。你的平均红细胞体积(MCV)为 60、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)为17.5、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为293,以上三项均低于正常,显示你的贫血是一种“小细胞低色素性贫血”。“小细胞低色素贫血”最常见于“缺铁性贫血”,“缺铁性贫血”最常见的原因是由慢性失血引起,诸如月经过多、痔疮慢性出血、消化道慢性失血等,其次见于铁摄入不足或肠道吸收障碍等,老年人还要警惕消化道肿瘤之可能。治疗缺铁性贫血,首先应该查清病因,我想你可能有活动后心慌、气短等贫血症状,或者没有在意,也不知你是否存在慢性失血等问题。补铁的药物建议服用“铁龙(十维铁咀嚼片)”或“福乃得”,这两种药物在一般药店均可买到,而且价格低廉,两种药物(任选其中一种即可)的用法均是每天一次,每次一片,饭后服用,服药期间不要喝浓茶,最好不喝茶水。多数食物中都含有铁,但以动物肝脏含量最高,其次为海带、紫菜、木耳、香菇等,再次为肉类、豆类及谷类,但乳类、蔬菜及水果中含量较低。你的血小板数目为415 ,明显高于正常,考虑此多系 “缺铁性贫血”造成的血小板反应性增生,通常情况下可以随着缺铁的纠正血小板数目会逐渐降至正常。
最后要特别强调一点,就是你的贫血很严重而引起“缺铁性贫血贫血”的原因并不清楚,因此有必要到正规医院去做详细检查,特别是“胃肠道”,以除外消化道病变之可能。最近半个月,我在门诊就确诊过2例由消化道肿瘤(胃癌)引起的“缺铁性贫血贫血”。祝你好运!祝你早日康复!
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