先天性心脏病室间隔缺损 严重吗 能否自己愈合 若需做手术 何时最佳

Question

病情描述(发病时间、主要症状等)：
心脏各房室大小，形态，结构未见异常，大动脉短轴切面观，室间隔十二点到一点位探及4.5MM的回声失落区，余室壁运动未见异常，厚度回声未见异常，各瓣膜形态结构，启闭未见异常
CDFI：收缩期可见经室间隔回声失落区左向右分流的五彩血流信号。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
未见异常

Answer 1

1、“室间隔十二点到一点位探及4.5MM的回声失落区”未能提供缺损与周边结构的比邻情况，因此不能选择是心脏介入手术封堵还是外科手术封堵。
2、如果介入封堵则需要缺损周边需要至少2mm的“边”，外科手术则无所谓有没有边，都能做。
3、室缺4.5mm的缺损自愈的可能性很小，也只是有理论的可能，必须封堵手术。
4、介入封堵需要大于三岁并且体重大于10Kg。外科手术则可以相对介入手术更加提前，可以对患儿早期手术。
5、最佳时期就是能够耐受手术的情况下，越早越好。
6、室缺早期是没有什么大影响，但随着室缺的异常分流（收缩期可见经室间隔回声失落区左向右分流的五彩血流信号）加剧导致病人右心及肺动脉负荷过重，导致心力衰竭及肺动脉高压，逐渐进行性加重，导致病人死亡。

Answer 2

你好，先心病是有先天发育不良导致的心脏器质性缺损；一般随着月龄的增加有自愈或缩小的可能；建议　，如果不影响孩子的正常生活，可以继续观察，定期复查；平时，注意均衡饮食，防止感冒，增强孩子的抵抗力。

Answer 3

小孩子多大了。有一些可以自愈的。目前心彩超结果，心脏不大，室间隔缺损不是很大，没有合并肺动脉高压，可以继续观察，定期复查心彩超。如果观察过程没有问题，建议入学幼儿园前手术治疗，手术方式有开胸、介入封堵等。

Answer 4

你好，先天性心脏病室间隔缺损4.5MM，如果小于3岁，可以观察，有自愈可能。如果大于三岁，建议外科手术治疗。

希望以上答复对你有所帮助。

Answer 5

您好，孩子的年龄？目前的诊断描述，室缺4.5MM，可随访观察，每半年做一次心脏超声检查；多数室间隔缺损病人应尽早手术治疗，年龄以1－7岁为最佳,尽可能于10岁以前手术，以免出现严重肺动脉高压而失去手术机会。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。