有关轻微脑震荡

Question

患者信息：女 29岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
3天前我在滑冰场滑冰时不小心摔倒，上身几乎平躺摔倒在地，头部（下半部分）撞到冰面，（胳膊处也被撞伤，但这两天疼痛感已消失）。事发当晚有些轻微恶心，呕吐的症状，昨天开始头部（下半部分）觉得紧绷，耳鸣（捂住耳朵的情况下），恶心（以上均为轻微的症状），但食欲没有受到影响，其他情况也较正常。（跟朋友们聊天，情绪好时似乎又感觉不到症状。）
我这种情况属于脑震荡吗？需要到医院做CT吗？脊椎或颈椎应该没有被伤到吧？
期待并感谢各位医生的回复！！

Answer 1

你好：
在临床上，脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍。
主要依据临床表现。a．意识障碍：伤后意识立即丧失，多较轻，一般不超过半小时；b．逆行性健忘：醒后对受伤当时的事不能回忆，健忘程度与脑震荡的轻重成正比；c．头痛、头昏：可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重，一般3～5天后自行消失，少数患者持续时间较长；d．恶心、呕吐：多数病人呕吐数次后即停止，少数几天后才恢复；e．植物神经功能紊乱：部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等，神经系统检查无阳性体征可见。
对于轻微脑震荡患者，伤后应卧床休息1～2周，注意减少脑力劳动，并予镇静、止痛剂，以及静脉注射50%葡萄糖，大多数病例都可以恢复。
如果连续一周时间还是感到疼痛、恶心、耳鸣等症状的话，那么就需要去医院检查确诊了。
问题应该不大，祝早日康复！

Answer 2

轻微脑震荡CT应该做不出来。你动动头皮如果觉得疼那是头皮肿了，不动的时候就会有紧绷的感觉。脑震荡是头部外伤中最轻的一种损伤，可单独发生，也可与其他头部损伤同时存在。表现为一时性神志恍惚和意识丧失，通常不超过30分钟，意识清醒后，对受伤当时的情况和经过常回忆不起来，并在一段时间内可有头痛、头昏，但进一步检查，发现无其他异常。血压、脉搏和呼吸也都正常。
单纯性脑震荡并不可怕。可怕的是不能及时发现其他更严重的头外部伤。如病人头部受伤后，昏迷时间超过30分钟，清醒后再次出现昏迷，或有剧烈头痛，频繁呕吐，躁动不安，眼、耳、鼻流血，两眼瞳孔(黑眼仁)不一样大，一侧下肢不能动时应即到医院进一步检查，以防颅内损伤严重，危及生命。
脑震荡一般不需住院，主要是在家卧床休息，保持充足睡眠很重要。如头痛可用止痛片等止痛药，如头晕头昏可用安定、三溴片等镇静药治疗，1周左右即可治愈。此外，可根据需要，选择中医、中药治疗脑外的后遗症。

以上内容仅作参考，希望能对你有所帮助。

Answer 3

所谓脑震荡，是一种较轻的脑伤。CT上无明显肉眼可见的脑挫裂伤或出血，但实验研究神经细胞有轴索断裂。所以脑震荡的诊断主要是临床诊断：有头伤史，有短暂意识障碍（30分钟内），CT正常。你的摔倒姿势很危险的，后仰着地容易导致双额对冲伤，你有恶心呕吐症状，最好做一个CT，看有无颅底骨折或脑挫裂伤，如没有，脑震荡的诊断是成立的。急性期多休息一下，无特殊治疗方法。

Answer 4

是的，脑震荡拍片是拍不出来的，根据你描述的情况一般颅内是不会有什么问题，但是还是建议你去医院拍个CT为妥，小心一点没有错的，颅内没有问题的话对你来说是好事，其实无论拍片反映你的病情结果如何，你现在都需要好好卧床休息缓解头晕等症状（尤其是受伤后的前几天）。

Answer 5

脑震荡的定义：头部外伤后有短暂的昏迷史（少于30分钟），醒后有逆行性健忘。脑震荡不须特殊治疗，但要行CT检查排除颅脑损伤。