若24小时尿量超过2500ml者称为多尿。如24小时尿量少于400ml,或每小时尿量小于17ml,称为少尿。如24小时尿量少于100ml,或者12小时全无尿,则称为无尿。临床上引起少尿和无尿的常见原因有3种。
(1)肾前性因素:全身有效循环血量减少,常见于脱水、心力衰竭、休克、低血压等。
(2)肾性因素:常见于急性、急进性肾炎、各种慢性肾小球肾炎等所致的肾功能衰竭。
(3)肾后性因素:主要是尿路梗阻所致,常见于肾盂或输尿管结石、输尿管炎症或狭窄或肾外的压迫粘连引起梗阻。
无尿只是一个范围,在临床上没有什么是绝对的,任何一种病或一个检查都是在一个范围内才叫正常。为什么一定要取一个固定的值呢。就和贫血一样,当Hgb低于45g/l时就要输血了,而不是0的时候。之所以小于100肯定是前人通过无数的实验得出来的结论,虽然说要知其然,还有知其所以然,但是我本人认为不是专门从事这方面的研究的话,没必要装那牛角尖。
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