医保范围内的药品

Question

如题所述

Answer 1

基本医疗保险药品分西药、中成药和中药饮片三部分。 其中，基本医疗保险、 工伤保险基金 准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个，中成药品种927个，民族药品种47个。 医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。基本医疗保险药品指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品 。分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个，乙类品种有818个；中成药部分的甲类品种有135个，乙类品种有792个。工伤保险药品不分甲、乙类。基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑，在医疗保险运行中发挥着重要的作用。基本医疗保险药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。
甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。 法律依据 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《基本医疗保险用药管理暂行办法》基本医疗保险药品分西药、中成药和中药饮片三部分。 其中，基本医疗保险、 工伤保险基金 准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个，中成药品种927个，民族药品种47个。 医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。