在实验室检查中,血红蛋白C病的表现如下:
外周血检查显示血红蛋白(Hb)水平在80~120g/L之间,平均MCV约为72fl。值得注意的是,靶形红细胞数量显著增多,通常占30%~100%,而网织红细胞也有所增多,一般不超过10%,尽管血红蛋白C本身的形态保持正常。另一方面,镰状细胞HbC病中,血红蛋白可能会轻度降低,MCV和MCHC值相应降低,同时,靶形红细胞的比例在10%~50%之间,红细胞渗透脆性显著降低。
红细胞的生存时间缩短,51Cr t1/2的半衰期在16~20天。在骨髓象分析中,红系细胞明显增生,而白细胞系统中的巨核系正常,这提供了关于血液生成的进一步信息。
血红蛋白电泳结果显示,大部分血红蛋白为HbC,HbF轻度增高,而HbA的含量较低或缺失。在血红蛋白C性状下,HbC的占比在28%~44%,HbA2稍有上升,其余主要为HbA。相比之下,镰状细胞HbC病的电泳结果显示HbC和HbS同时存在,没有HbA的痕迹。在实验中,将洗涤后的红细胞置于3%枸橼酸钠溶液中,盖上盖玻片密封后,在室温下静置数小时,可以观察到红细胞内存在结晶体,这是疾病的一个特征性标志。
血红蛋白C病亦是由于珠蛋白基因发生点突变,β-珠蛋白链上某种氨基酸被另一氨基酸取代 使血红蛋白的性质和功能发生变化而引起的疾病 血红蛋白C是β-珠蛋白基因发生突变 使β-珠蛋白链第6位上的谷氨酸被赖氨酸取代的异常血红蛋白。